👶助产钳或擡头吸引器一旦出现第二产程延长,是可以利用助产钳或擡头吸引器来助产的,这样可以避免胎盘在在骨盘时间过长,被宫缩和腹部压力鄙视头部不断撞击骨盘,导致颅内出血。🕰️产程延长的定义产程延长是指强烈的宫缩也不能达到预期的临盆状态,同理第二产程延长定义为,初产孕...
如宫口开全胎先露已达盆底,会阴扩张时间较长,胎儿仍不能自然娩出时,即使第二产程尚未达到2h,也应及时采取侧切、胎吸或用产钳结束分娩。如发现胎头变形明显,胎方位异常,宫缩时胎头不下降,即双顶径仍处于棘上,则考虑头盆不称,应立即剖宫产。3、密切关注脐带情况 第二产程停滞医生需要严格注意...
比较合理的第一步处理是改变产妇体位。此外改善胎儿氧合状况也是有效手段之一。 5.2 反复的晚期减速 反复晚期减速反映了一过性或慢性的子宫胎盘功能不全。常见的原因包括产妇低血压、宫缩过频及母体缺氧。处理原则是促进子宫胎盘灌注,包括使产妇侧卧位,吸氧及评估宫缩过频程度。在伴随反复晚期减速的Ⅱ类胎心监护图形中,...
第二产程出现宫缩乏力,给予缩宫素静滴,行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象,应行剖宫产。第三产程为预防产后出血,当胎肩露于阴道口时,静注麦角新碱0.2mg,同时缩宫素10~20单位静滴。2、不协调性子宫收缩乏力:处理原则是调整宫缩,恢复其极性。给予哌替啶100mg或吗啡10~1...
第一产程宫口扩张9CM至10CM,随后进入第二产程。第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。当发生第二产程停滞,医生会采取一些外力措施,催进分娩过程,如钳产。当第二产程已经停滞、宝宝缺氧或者胎心减慢了才会使用钳产。钳产是用一种产科特制的钳进行操作的。产科所用的钳是根据胎儿及...
【答案】:C 进入第二产程出现宫缩乏力的处理方法:①静脉滴注缩宫素;②若出现胎儿窘迫征象应尽早结束分娩,胎头双顶径已通过坐骨棘平面且无明显颅骨重叠者,可行低位或出口产钳术或胎头吸引术助产分娩。本题进入第二产程后,胎头+3,胎心90/min,故选C。
1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的...
很有可能是脐带异常,应及时检查确诊,然后再根据具体情况决定分娩方式。解除产妇紧张心理 若是产妇出现第二产程延长的情况,医生应帮助解除产妇紧张心理,并注意给产妇及时补充水分及营养。另,还应对产程中可能发生的各种因素正确地护理评估和助产评估,做到心中有数,做好充分的接产准备工作。
(1)产妇护理:观察一般情况,测量血压,指导产妇在宫缩时屏气。(2)胎儿观察:每10~15分钟听一次胎心音,发现异常,及时与医生联系,尽快结束分娩。(3)准备接生。(4)胎儿娩出及处理:①胎头娩出;②脐带绕颈的处理;③肩及躯干娩出;④脐带结扎;⑤新生儿即时护理。