达托霉素在我国目前是用于治疗金黄色葡萄球菌导致的疾病,伴发右侧感染性心内膜炎的血流感染。这个金黄色葡萄球菌既可以是甲氧西林敏感的,也可以是甲氧西林耐药的,这个的很严格。当伴发的心内膜炎出现在左侧的时候,都不推荐应用达托霉素来进行治疗,因为暂时目前还没有看到左侧心内膜炎患者通过达托霉素...
达托霉素药动学特性突出,其血清蛋白结合率高达92%,且具有高肾清除率,24小时内尿中排出量可达60%,约有2/3的药物以完整状态被排除。研究发现,达托霉素体内不易透过血脑屏障。药理作用方面,达托霉素作用机制与其它抗生素不同,它通过干扰细胞膜对氨基酸的转运,阻止细菌细胞壁肽聚糖的生物合成,改变细...
达托霉素 ( Daptomycin ) 是由Lilly(礼来)公司最初研究,Cubist制药公司开发的一环脂肽类抗生素。因应病人对新型耐药抗生素的迫切需求,2003年底,美国食品与药物管理局(FDA)经过快速审理程序批准注射用 达托霉素 ( Daptomycin )(商品名cubicin)用于治疗由一些革兰氏阳性敏感菌株引起的并发性皮肤及皮肤结...
肾功能受损患者:由于达托霉素主要通过肾脏消除,建议对肌酐清除率< 30 mL/min的患者,包括接受血液透析或连续不卧床腹膜透析(CAPD)的患者进行剂量调整如下。推荐的剂量方案为CLCR≥30 mL/min的患者每24小时给予6 mg/kg ;对CLCR<30 mL/min的患者,包括接受血液透析或CAPD的患者,每48小时给予6 mg...
达托霉素在体内不能透过血脑屏障。健康受试者静脉滴注达托霉素4~12 mg/kg后,稳态最大反应浓度为57.8~183.7μg/L,半衰期为7.7~8.1 h。药理作用及临床应用达托霉素作用机制与其他抗生素不同,它通过扰乱细胞膜对氨基酸的转运,从而阻碍细菌细胞壁肽聚糖的生物合成,改变细胞质膜的性质;另外,它...
另外,因为达托霉素可以被肺泡表面活性物质水解,故一般不用于肺部感染治疗。对于存在左心心内膜炎者,一般也不用达托霉素治疗,而对于右心的感染性心内膜炎,可以选择达托霉素治疗。应用利奈唑胺时,因长时间使用可以引起血小板下降,故在应用上述比较常用针对MRSA的抗菌药物时要注意患者的不良反应。
MRSA指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前临床常用的抗MRSA的药物有万古霉素、拉宁、利奈唑胺、达托霉素等。MRSA的感染治疗是临床十分棘手的难题之一,因为MRSA对许多抗生素都有多重的耐药性,不仅对甲氧西林耐药,几乎对所有的β-内酰胺类抗生素均耐药,并对氯霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类、大环内酯...
使达托霉素与隔膜结合,并使细胞存活。当研究人员研究临床菌株时,他们特别注意到了一名血液中VRE感染的患者。尽管该菌株开始对达托霉素敏感,但在患者接受达托霉素治疗后出现了耐药性。汗说:我们观察到细胞外高水平的蛋白质与抗生素结合,并向细胞发出信号以激活应激反应。本质上,...
结果发现,联合用药后,达托霉素杀死细菌的速度较慢,这意味着细菌正在进化出对达托霉素的抗药性。在对其他类型的细菌感染进行测试时,研究人员观察到了同样的情况。基于此,研究人员认为,给病人联合使用抗生素会使细菌对仍然有效的药物产生耐药性。根据2014年世界卫生组织报告显示,到2050年,全球每年有1000...
不能够应用拉宁,可以选用利奈唑胺来代替。利奈唑胺能够透过血-脑屏障,对于肺部浓度比较高,如果是肺部感染,选用利奈唑胺效果非常好。除了上述几个药物之外,可以选用达托霉素,但如果是肺部感染,不选择达托霉素,因为肺泡的活性物质可以水解达托霉素,对于肺部感染,使用达托霉素没有治疗作用。