1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。三、新农合医保：1、村卫生室及...
1、在职职工门诊费用报销起付线为1800元，报销比例为90%，年度最高报销额度为2万元。2、70岁以下退休职工门诊费用报销起付线为1300元，报销比例为70%，补充医疗保险报销比例为15%，年度最高报销额度为2万元。3、70岁以上退休职工门诊费用报销起付线为1300元，报销比例为80%，补充医疗保险报销比例为05%，...
首先，门诊就医的市民需注意，有一个400元的起付线，即个人在门诊花费达到400元后，超出的部分才纳入医保报销范围。在职人员在一级及以下基层医疗机构的报销比例高达70%，在二级医疗机构为60%，三级医疗机构则为50%。对于退休人员，这个比例还会额外提高5个百分点，体现出对老年人的更多关怀。值得一提的是...
起付线一级以下门诊起付线100元,住院起付线300元,门诊报销比例55%,住院报销比例80%,封顶线门诊4500元,封顶线住院25万元;起付线二级门诊起付线550元,住院起付线800元,门诊报销比例50%,住院报销比例78%,封顶线门诊4500元,封顶线住院25万元;起付线三级门诊起付线550元,住院起付线1300元,门诊报销比例50%,...
住院报销方面，首次住院起付线为1300元，之后按50%递减，年度内最高支付额为7万元。不同级别的医院，起付线有所差异，报销比例在职职工为85%至90%，退休人员为90%。特定医疗费用如急诊、购药等也有明确的报销范围。值得一提的是，连续3个月停交医保将被视为自动退保，但累计缴费年限不足的可以补缴。
2023年职工医保报销新规定如下：1、门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。2、住院报销：起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%；...
1、在职职工：一级及以下医院报销80%，二级医院报销70%，三级医院报销60%。退休人员在此基础上各提高5个百分点，即一级及以下医院报销85%，二级医院报销75%，三级医院报销65%。2、门诊报销起付线：职工医保普通门诊统筹在社区、一级、二级、三级医院的起付线分别从400元、700元、700元、1000...
2024年居民医保门诊报销比例：1、在乡镇、村基层定点医疗机构，普通门诊统筹范围内费用不设起付线，支付比例为60%。2、在县域内二级以下定点医疗机构，门诊统筹支付比例为50%。3、对于学生和儿童，在一级医院不设起付标准，报销比例为65%；在二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；在三级医院:...
2023年，门诊报销发生了一定的调整。门诊报销是否设有起付线？答案是有的，不同级别的门诊和住院起付线有所差异：一级门诊起付线为100元，住院起付线为300元；二级和三级门诊起付线分别为550元和550元，住院起付线分别为800元和1300元。门诊报销比例从50%起步，退休人员可享受5%以上的提升，基层医疗...
1、在职人员，起付线1800元，医保基金最高支付2万元，报销比例本市社区90%，其他定点70%；2、退休人员，起付线1300元，医保基金最高支付2万元，70岁以下，社区报销90%，其他定点85%，70岁以上，社区90%，定点90%。注意：（1）报销范围适用于符合医保规定的医保内费用，自费、自付二不计入医保范围内...
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