律师解答:
1、医保三档
缴费基数:为深圳市上年度在岗职工月平均工资9309元。
缴费比例:为0.55%,其中单位0.45%(基本0.4%+地补0.05%),其中单位0.45%,个人0.1%。
2、三档采取门诊统筹的方式看门诊,没有建立个人账户,因此也不存在个人账户清零的问题;
3、基本医疗保险三档中断缴费:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
4、三挡医保从7月份开始,医保每月缴费45.91元,其中个人缴费8.35元。
三档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:
一级医院:85%
二级医院:80%
三级医院:75%
市外医院住院:70%
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
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