DRG 实质上是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。
疾病诊断相关组-预付费(DRG-PPS)是对各疾病诊断相关组制定支付标准,预付医疗费用的付费方式。在 DRG 付费方式下,依诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同,每个病例会对应进入不同的诊断相关组。在此基础上,保险机构不再是按照病人在院的实际费用(即按服务项目)支付给医疗机构,而是按照病例所进入的诊断相关组的付费标准进行支付
什么是DRG
DRG全称Diagnosis Related Groups,简称DRG。DRG是当今世界公认的比较先进的支付方式之一,称为疾病诊断相关分组,是专门用于医疗保险预付款制度的分类编码标准,它是一种相似或者相近的病例组合分类方法。
根据病人的“年龄、性别、住院天数、临床诊断天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组,在分级上进行科学测算,给予定额预付款。
什么是DRG
1、在地理方面,DRG是Digital Raster Graphic的缩写,中文叫数字栅格地图:是根据现有纸质、胶片等地形图经扫描和几何纠正及色彩校正后,形成在内容、几何精度和色彩上与地形图保持一致的栅格数据集。
2、在医学方面,DRGs(Diagnosis Related Groups),即疾病诊断相关分组,是指以出院患者 信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、 并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个(DRG)组中, 从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。
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