支气管扩张需要一段比较长的时间才能治好的,有时候患者根据症状很难判断是否患有支气管扩张。那么,支气管扩张怎样检查呢?有什么方法可以治疗?
支气管扩张可以用以下的方法来检查:
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
如果确诊患有支气管扩张的,可以用以下的方法治疗:
(1)控制感染:有条件时进行痰培养及药敏试验选择抗生素(用药参见慢性支气管炎节)。
(2)排痰、通畅呼吸道:复方甘草合剂10毫升,1日3次,或沐舒痰30毫克,1日3次,或强力稀化黏素3印毫克,1日3次;雾化吸人促进排痰;体位引流拍背,助痰。
(3)咯血的治疗:安络血5毫克,1日3次,或止血敏4-6克入500毫升液中静脉滴注,1日1次,或垂体后叶素10-20单位,加入枷毫升葡萄糖注射液或生理盐水中缓慢静脉滴注,1日1次。
支气管扩张可以通过以上的方法来检查确诊,如果确诊患病要选择合适的方法治疗。
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