咯血是支气管扩张的患者非常常见的严重症状之一,如果不及时治疗,很容易危及生命。临床上治疗支气管扩张咯血常用手术疗法。那么,治疗支气管扩张咯血的手术有哪些?
临床上常用于治疗支气管扩张咯血的手术是介入手术,介入手术的适应症为:(1)活动性大咯血,咯血量>300ml/24h,经内科保守治疗无效;(2)有反复大咯血史。
支气管扩张介入手术主要针对大咯血的病人,介入手术目的一是为了检查确定出血部位,二是止血。
接下来,让我们了解一下什么是介入手术:采用Seldinger技术,局麻下经皮股动脉入路穿刺插管至气管分叉水平,于透视下行推拉导管技术,经造影明确支气管动脉的病变侧,分析异常供血血管,透视下经导管注入PVC颗粒(直径400~800mm)、明胶海绵颗粒(1mm×1mm×1mm)+明胶海绵条(1mm×1mm×10mm)或弹簧钢圈,分别逐级栓塞异常血供动脉,反复造影直至病变血管不显影即停止治疗。栓塞前应仔细分析支气管动脉影像有无异常交通支,栓塞中密切观察患者,以防止缺血所致的脊髓损伤或咯血引起窒息等严重并发症。
从上面的分析可以看出,支气管扩张或者出现咯血症状,可以选择介入手术进行治疗,介入手术治疗支气管扩张引起的咯血,具有操作简单,创口小,治疗效果理想的特征,患者可以放心选择。
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