肺炎和肺结核都是细菌感染引起的疾病,但是它们的致病菌各不相同,在治疗上有些用药也相同,这里要说的就是,肺炎和肺结核的区别是什么?对肺结核有哪些检查项目?
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。下面我们就来了解一下有关肺结核与肺炎的区别吧。
1.结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。
2. 肺结核病人的痰多数能找到结核菌,肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。肺炎病人则可找到肺炎双球菌,肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。
3.肺结核病人用抗结核药物治疗有效;肺炎患者使用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
我们这就再来看看肺结核的检查项目吧。
1.胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
2.痰结核菌检查:
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
3.超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
4.胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
5.纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
肺结核和肺炎的确有不同的区别,对于肺结核这种疾病的确诊有一些检查手段,这里也向大家进行了说明。
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