小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸类疾病,很多父母不能正确判断哮喘和咳嗽而耽误最佳的救治时间,导致病情严重。小儿支气管哮喘有什么症状?小儿支气管哮喘如何用药治疗?
小儿支气管哮喘有什么症状:
1.发作时症状
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至室外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲发绀,甚至冷汗淋漓,面容惊恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。
2.发作间歇期症状
此时虽无呼吸困难,表现如正常儿童,但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在,在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作,但多数患儿症状可全部消失,肺部听不到哮鸣音。
小儿支气管哮喘如何用药治疗:
1.吸入用药
一旦确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂,常用的吸入剂有二丙酸倍氯松、布地奈得,重度患儿剂量为每日300-600ug,分3次吸入。3岁以下患儿可用储雾罐辅助送气,每日剂量相应增加至600-800ug。目前,对于治疗疾病的常用方法是口服、肌肉注射、静脉注射、雾化吸入治疗。前3种方法是属于全身用药,雾化吸入治疗是局部气道用药,是最安全、最直接的治疗方法。
吸入治疗应持续至少6个月,每1-3月评估疗效,哮喘持续控制3月后,可降级治疗。若哮喘反复,应立刻升级治疗。阶梯治疗方案是指以最小而又有效,但随病情而变化的剂量进行长期性治疗。对于激素的应用,不少人担心副作用大。其实糖皮质激素吸入是当前全世界公认治疗哮喘最有效的抗炎措施,在医生指导下正确使用糖皮质激素吸入,并根据病情逐渐减量,对治疗和预防哮喘是有很好效果的。糖皮质激素吸入治疗的局部不良反应为口咽部念珠菌感染、声音嘶哑、上呼吸道不适。采用储雾罐,吸药后清水嗽口可减轻局部不良反应和药物吸收。
2.口服用药
病情较重的急性病例应给予泼尼松短程治疗(1-7天),每日1-2mg/kg,分2-3次。一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗儿童哮喘。
治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。发作期治疗重点为抗炎、平喘,以便快速缓解症状;缓解期应坚持长期抗炎,避免触发因素和自我保健。祝愿宝宝健康成长。
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