右归胶囊源于右归丸,其方中肉桂、附子加血肉有情之品鹿角胶,均属温补肾阳、填精补髓之类,熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲均为滋阴益肾、养肝补脾而设,而当归补血养肝,诸药配伍,共奏温阳益肾、填精补血以收培补肾中元阳之效。
右归胶囊对乙肝免疫耐受患者肝功能有什么影响吗?
慢性乙肝属于难治性疾病,由于机体感染乙肝病毒后发生免疫耐受,或不全免疫耐受,机体无法清除病毒,尤其是胎婴幼儿时期感染,大多伏藏体内,表现为无症状的乙肝病毒携带状态,处于乙肝免疫耐受期。根据清代温病大家柳宝诒“伏邪”学说,胎、婴、幼儿时期肾气不足、精气不充[3],“肾为水火之脏”,肾阳不足,温煦推动无力,不能鼓邪外出,故此紧扣病机采用温补肾阳之法进行治疗。
温补肾阳药物右归胶囊对乙肝免疫耐受患者进行治疗,方中附子、肉桂为君药、鹿角胶、菟丝子为臣药温补肾阳; 熟地黄为佐药滋补肾阴,阳得阴助则生化无穷。
有研究发现40 例乙肝免疫耐受患者口服后出现22 例发生乙肝免疫耐受突破,未发现肾功和尿常规异常,其肝功能的异常不考虑是药物引起的肝损害,可能是右归胶囊提高了患者的细胞免疫,机体免疫系统可以识别“非己”成分( HBV) ,从而发生免疫损伤,引起肝功能( ALT) 异常,表现为突破免疫耐受,这为乙肝免疫耐受患者从肾论治提供了依据。
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