湖南职工医保需要缴纳15年养老保险和5年医疗保险,才能享受终身医保。但如果双方退休年龄之和满85岁,缴满15年养老保险,就可以享受终身医保待遇。
根据《湖南省城镇职工基本医疗保险办法》规定,职工参加基本医疗保险需要累计缴纳5年基本医疗保险费用,并且在领取养老金时已经缴纳满15年养老保险费用,才能享受终身医保待遇。具体来说,如果职工达到领取养老金的条件时,已经连续缴纳了5年基本医疗保险费用,并且累计缴纳了15年养老保险费用,那么该职工可享受终身医保待遇。否则,只能享受到退休金支持期内(60周岁或以上、70周岁或以上)统筹支付的医保待遇。但是,如果职工退休时双方年龄之和满85周岁,且缴满了15年养老保险,就可以直接享受终身医保待遇,无需额外缴纳医保费。需要注意的是,享受终身医保待遇的职工,在医疗费用发生时只需支付部分自负金额,剩余部分由基本医疗保险基金支付。
职工退休后是否需要继续缴纳医保费?在职工享受终身医保待遇后,不再需要个人缴纳医疗保险费用,而是由社会基本医疗保险基金统筹支付医疗费用。但需要提醒的是,终身医保只能享受基本医保范围内的医疗待遇,在医疗费用承担方面还需要个人额外购买商业医保。
职工需要缴纳15年养老保险和5年医疗保险,才能享受终身医保,但如果双方退休年龄之和满85岁,缴满15年养老保险,就可以享受终身医保待遇。享受终身医保待遇的职工,在医疗费用发生时只需支付部分自负金额,剩余部分由基本医疗保险基金支付。
【法律依据】:
《湖南省城镇职工基本医疗保险办法》第十二条 连续缴纳本市职工基本医疗保险费满五年以上、领取本市养老保险待遇并累计缴纳养老保险费满十五年以上的退休人员,经审核符合终身医疗保险待遇享受条件的,可以享受终身医疗保险待遇。
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