心力衰竭是由于泵血功能低下,排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液供应不足,造成肺循环和或体循环淤血,也称为充血性心力衰竭。临床症状:呼吸困难、体液潴留、乏力。如果不治疗或治疗不及时,心功能不全的症状会不断加重,甚至会引起死亡。
临床上西医治疗充血性心力衰竭主要采用利尿、强心和扩血管等药物进行治疗,并采用抗血小板及他汀类调制药物给予患者冠心病二级预防,并对患者的药物反应进行密切监测。充血性心力衰竭的中医辨证是“胸痹、心悸、水肿”,采用益气助阳、活血化瘀的药物治疗。有学者分析采用中西医结合疗法治疗心衰患者的临床疗效。
该研究选取了52例患者分成两组。对照组给予单纯西医治疗:使用药物是地高辛、卡托普利、氢氯噻嗪和螺旋内酯治疗,同时叮嘱患者充分休息并给予患者饮食指导,必要时给予患者吸氧和抗生素治疗。观察组在对照组的基础上加用中药联合治疗,中药组方为:远志、当归、大腹皮、肉桂、麦冬、茯苓、熟地、白术、陈皮、人参、制附子、猪苓、川芍、黄茂、丹参、五味子。若患者出现四肢寒战、尿量少及明显浮肿等临床症状时,加桂枝和车前子。两组患者连续治疗6周。
观察患者的临床疗效,发现观察组的整体临床疗效优于对照组。人参、麦冬、五味子的临床作用是正性肌力,对改善患者的左室功能、降低患者的心肌耗氧量、有效调节患者心肌代谢等;黄芪具有抗心律失常及改善患者循环的临床作用,并且提升患者的免疫功能;附子的强心效果好,对改善患者的外周血液循环和冠脉血液循环有积极作用;茯苓、车前子、猪苓可有效减少患者的心脏负荷;丹参可有效扩张血管和促进血小板,同时对改善血微循环;白术、肉桂、当归以及熟地均可补血、补肾,同时可显著提升患者的免疫功能。
在心衰患者治疗过程中,采用中西医结合治疗可以显著提升患者的临床疗效,改善患者临床症状,提高患者的生活治疗,值得临床推广和应用。
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