一、上环后需要注意哪些问题
1、上环一周内严禁参加重体力劳动,以免造成环的脱落和出血。
2、三周内禁***。过早***可能会将细菌带入宫腔,引起感染。
3、过于激烈的运动可能会导致避孕环脱落,建议五周内禁水下作业和跳跃运动,如田径运动、水中运动、跳节奏快的舞。
4、注意在上环3天内应全休,最好卧床休息,以免造成环的脱落和出血。
5、4周内忌盆浴,以免不入阴道引起感染。可以淋浴和擦浴。
6、注意外阴的清洁卫生,最好每天用清水清洗,保持清洁,以防感染。
7、半年内应密切注意月经期或大便时环是否脱落,最好每年到医院进行X线观察环一次。
8、注意月经规律,如有异常应及时找妇科医生诊治。
9、注意营养,多吃含铁食物,以防因经血量过多而引起贫血。
10、上环3~6个月内有下腹不适,属正常现象,不必太过担心。
11、上环7个月仍有下腹坠感、腰酸腹痛、阴道出血、经血量超过平常一倍,应找医生诊治,如再不见好转应取环,改用其它避孕方法。
二、上环有哪些坏处
1、出血、月经异常
妇女上环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜,出血一般持续数日,血量不超过月经量,不需作处理。如果在月经周期的后半期放环,因子宫内膜处于分泌期,内膜肥厚,血管丰富,出血可能较多。
此外,避孕环使纤维蛋白溶解酶活性增高,导致纤维蛋白溶解,血液凝固功能遭到破坏,因而出血量增加。个别妇女上环后体内前列腺素也会增加,不但会导致血小板凝集功能障碍,还会增加子宫收缩的频度,造成出血增多、痛经。
如果原来就有出血倾向、凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎或平时月经过多等疾病,强行上环也会导致月经过多。
避孕环变形、扭曲、位置异常,嵌顿在子宫壁上,也可引起出血增多或痛经。
子宫内膜对避孕环的压迫可能不适,而造成局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。一般经过一段时间后可以自愈,亦可予以治疗。
2、子宫内膜纤维化病变
宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变,这已经是医学上的常识了。上环10~12年后,子宫内膜会发生纤维化病变。
3、子宫穿孔
上环导致子宫穿孔的机理并不明确,一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外,当女性剧烈运动的时候,体内的节育环由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
4、宫外孕
如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫,结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产,只在子宫内起局部作用,所以只能防止子宫内的正常怀孕,而不能避免宫外孕。
5、下肢或腰酸痛
上环后10天以内,妇女可能会出现类似痛经的症状,一般1个月左右会逐渐缓解。这是因为,放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”,尤其是环偏大或位置较低时,子宫为排除这“异物”产生收缩,引起宫缩痛,表现为下腹坠痛和腰痛。
三、上环后多久才可以过夫妻生活
专家说,虽然上环只是一个小小的手术,但是为了防止感染、炎症的发生,一般来说,在上环后的一个月内是不能同房的,并注意适当的休息。因为过早同房会引起出血的感染等现象。另外在上环后需休息3天,头三天可能会出现少量的女性生殖器出血,和白带增多现象,但可自行消失不必处理,1周内不要干重体力活,2周内禁坐浴。
另外,在上环后还应保持外阴部清洁,以免感染。要定期随访,分别在术后一个月、半年、一年复查一次,以后每年复查一次,检查有无脱落或异位。因为上环是将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。所以上环后在一个月内是不能性生活的。
专家建议:上环之后二周内避免性生活及盆浴,一周内不做重体力劳动,避免加腹压。保持外阴清洁,每天清洗,勤换内裤。在上环后可出现腰酸,小腹胀痛等,轻者可不予处理,症状严重如出血超过月经量时应及时诊治。如发现坏脱出或出现怀孕症状时应及时到医院检查。
四、女性哪个时间段上环 对健康伤害更小
1、月经周期间放置:一般以月经干净后3~7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。
2、人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血。术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。
3、中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。
4、产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。
5、剖宫产术者宜半年后放置。
6、节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。
7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必须在县级以上医院进行。
8、房事后(***后)放置。***后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含铜活性节育器。
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