教白领小妙招远离鼠标手

一、鼠标手具有哪些的临床症状

具体表现为：

腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物时突然失手。

检查：压迫或叩击腕横韧带、背伸腕关节时疼痛加重;病程长者，可有大鱼际肌萎缩。

鼠标手好发于30～50岁年龄，女性为男性的5倍。双侧发病者约占1/3～1/2，双侧发病者女∶男为9∶1。由于正中神经受压，拇、食、中指产生疼痛和感觉麻木。

初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒，活动后缓解。少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍，发生大鱼际肌萎缩，间歇性皮肤发白、发绀，严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡。

检查时可叩击腕部掌侧正中，造成正中神经支配区的麻木、疼痛，此即Tinel征阳性。部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重，此为Phalen试验阳性。利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。

腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。如果出现了这种情况，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。

鼠标手的症状可具体概括为以下几点：

1手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直酸痛不适

2断断续续的手指和手掌发麻、刺痛，有些病人大拇指食指和中指麻得较厉害。

3握力和手部各部位协同工作能力降低。

4伸展拇指时不自如且有疼痛感严重，时手指和手部都虚弱无力。

5发麻的感觉在睡眠中和刚睡醒时较多发生，疼痛的情形在晚上会变得更严重，有时甚至会影响睡眠。

6疼痛可以迁延到胳膊，上背，肩部和脖子。

二、鼠标手的检查方法

1.电生理检查

电生理检查提示大鱼际肌肌电图及腕指的正中神经传导速度测定有神经损害征，对诊断有一定意义。

(1)神经传导速度测定从腕掌近侧腕横纹至拇短展肌的正常时间间隔小于5ms，而在腕管综合征时其神经传导时间延长。

(2)肌肉电位测定可见大鱼际正中神经所支配的肌肉有失神经改变。

2.X线检查

X线平片可了解腕骨部位有无骨、关节病理改变。

3.关节镜检查

关节镜检查是近年来开展的一种新的检查方法，在关节镜下可以了解腕管内的病理改变情况，可以进一步明确诊断，也可以在镜下做腕管松解术。

4.CT及MRI检查

腕部MRI和CT检查可提供有用的临床信息，可用以了解腕管内情况，但不作为常规检查。

通过对以上内容的了解，大家对于鼠标手的症状应该都有了了解，如果怀疑自己患上这种疾病的话，患者一定要积极的了解，现在医学对这种疾病的检查方法，以便能够及时的确诊治疗，加快自己的康复速度。

三、治疗鼠标手的方法有哪些

一、严重的鼠标手需要矫正或者手术治疗:

1.非手术治疗

对患病早期、症状较轻者，可用小夹板等固定腕关节于中立位1～2周，多数患者有效果。另外，可采用腕管内皮质类固醇激素封闭治疗。通常用曲安奈德(曲安西龙、确炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封闭，每周1次，用3～4周。封闭方法为：在远侧腕横纹紧靠掌长肌腱(如掌长肌腱缺如就在环指的延长线)尺侧进针，针尖指向中指，针管与皮肤成30°角，缓缓进入腕管约2.5cm。如果引起感觉异常，则需退出针头重新定位。有人调查，封闭3次后，81%的患者有缓解，持续1天至40个月不等，但通常2～4个月后复发。如果第一次封闭后无效，则不能再次封闭。还有人发现，局部封闭的效果和手术疗效密切相关，局部封闭效果好则手术治疗的效果必然好。必须注意的是，如果患者患有类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺功能低下，则必须首先积极治疗原发病。

2.手术治疗

对症状严重、保守治疗2个月无效者应及早手术治疗。通常行腕横韧带切开腕管减压术。手术切口一般采用小鱼际桡侧缘凸向尺侧的弧形切口，并向腕上延长，这样可以避免损伤正中神经掌皮支。将掌长肌腱及桡侧腕屈肌肌腱分别向两侧牵开后即可暴露正中神经及腕横韧带，沿正中神经的尺侧由近及远切开腕横韧带，以免损伤正中神经回返支，因为有约23%的人正中神经回返支穿过腕横韧带至大鱼际肌。

切开腕横韧带后，探查腕管内的情况，如正中神经与周围的肌腱滑囊粘连，则小心松解，如腕管内有新生物则手术摘除。腕横韧带切开后不需重建，止血彻底后缝合伤口。术后短臂石膏固定手于伸腕位7～9天，以免屈肌腱疝出，然后去掉石膏开始主动活动。

二、轻度鼠标手缓解方法

1.尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态下，使用鼠标或打字时，每工作一小时就要起身活动活动肢体，做一些握拳、捏指等放松手指的动作。

2.使用电脑时，电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度，这样有利于减少操作电脑时对手腕的腱鞘等部位的损伤。

3.使用鼠标时，手臂不要悬空，以减轻手腕的压力，移动鼠标时不要用腕力而尽量靠臂力做，减少手腕受力。

4.不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键，用力轻松适中为好。

5.鼠标最好选用弧度大、接触面宽的，有助力的分散。

6.使用鼠标时配合使用“鼠标腕垫”垫在手腕处。

7.尝试变换输入方式，用写字板代替键盘输入。

8.生活中注意保健，每天洗澡或采用温热水泡手腕、泡脚，以利血脉保持通畅，促进局部血液循环，坚持补充钙质，多去户外晒太阳，多做锻炼，增强手腕局部的抵抗力。

温馨提示：如果出现了鼠标手的症状，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。

四、怎么预防鼠标手

1、手腕运动

腕屈动作——伸出左手，掌心向内，手指向下。右手按在左手掌背，然后向内施力。保持呼吸，维持动作30秒。换右手做。重复2至3次。

2、直臂伸展

伸出双臂，与肩成水平，然后将左右手交叉紧扣，紧握十指。吸气，双臂向上伸展，维持姿势15秒至20秒。这样可以增强手腕的灵活，伸展上背及上胸，减少肩膊酸痛。注意：向上伸展后，保持双臂贴耳，手肘蹬直。

3、手腕旋转

平伸双臂，握着拳头，以手臂为轴心，向内旋转拳头，连续转动15至20秒。完成后，反方向再做一遍。这样可以放松腕部肌肉，令手腕保持灵活和松弛手臂神经。注意：肩膀和手臂保持稳定不动。

4、巧用腕垫

选择符合人体工程学，受力面积更良好的鼠标和键盘。并且在尽可能的情况下，放一个腕垫于鼠标旁，将手放在腕垫上再操作鼠标，这样可以缓解腕部疲劳。

5、坐姿要正确

使用电脑时，手的前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾;并且尽量不要让自己手臂悬空。坐在电脑椅上，最好靠着背垫，双脚应平放在地面上，切记不要翘二郎腿。

6、减少鼠标点击次数

在方便使用快捷键，例如：“Ctrl+C”，“Ctrl+V”等时，尽量使用键盘快捷键，减少手指点击鼠标次数，让腕部得到休息。从而在“量”上远离“鼠标手”病发症。

温馨提醒：如果发生了鼠标手了以后就会给我们带来很大的影响的，所以我们应该要想尽一切办法预防鼠标手的出现，在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。用科学的方法放置鼠标，会大大降低“鼠标手”的发病几率，让每一名常坐在电脑前的上班族轻松、愉快地做好自己的工作。

声明：本网页内容旨在传播知识，若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。TEL:177 7030 7066 E-MAIL:11247931@qq.com