为什么要经常洗手看看医学界是如何说洗手那些事

2009年，世界卫生组织决定将每年的5月5日确定为“世界手部卫生日”，旨在强调在医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。迄今，全球共有168个国家的近1.6万个卫生机构加入了世卫组织发起的“拯救生命：清洁你的手”全球运动。　　　　

过去的一百多年以来，人类的预期寿命从20世纪初的31岁已经延长到了今天的接近70岁。人类是如何创造出这样巨大的奇迹的？说起来你可能会联想到抗生素、疫苗、器官移植等现代医疗，然而，一个平凡到让人几乎无视的日常活动在这一历程中扮演了重要的角色，那就是——正确洗手。

人类是在遭受了非常惨痛的损失之后才突然意识到洗手的重要性的。19世纪的欧洲，产妇的死亡率非常高，近十分之一的产妇会死于分娩和分娩后的感染。那时很多人的个人卫生习惯都非常糟糕。1840年在奥地利维也纳的一家产科诊所，展开了一场对照实验。这家诊所有两个诊区，第一诊区由医学院的实习医生负责接生，产妇死亡率超过10%;第二诊区由传统产婆接生，产妇死亡率平均只有4%，而这种差异基本上是由产褥热造成的。

后经匈牙利籍产科大夫伊格纳兹？赛默维斯研究发现，一诊区的实习医生通常是刚剖完尸体就赶去接生婴儿——那时候的人认为“一个绅士的手，自然是洁净的”;而产婆们是从来不做尸检的。赛默维斯于是要求医生必须先用漂***溶液洗手再接生。这一简单的要求使得产妇产褥热的发病率下降到了之前的十分之一。今天我们知道，产褥热实际上是链球菌造成的，是那些实习医生的手把病菌从尸体带到了产妇身上，造成严重的院内感染。　　

研究表明，仅仅是清水和洗手液，皮肤疱疮的发病率就可以下降34%，腹泻的发病率可以下降53%，肺炎的发病率可以下降50%，而容易在小孩子间传播的手足口病的发病率也会大大降低。有研究也表明，医护人员的手在临床诊疗和各种操作中，不可避免地经常接触医院内环境及各种物体表面存在着的大量微生物，从而成为医院感染的潜在因素，循证医学证实，通过规范手部卫生的措施能有效降低20.0%～30.0%的医院感染发生率，所以，手部卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节，已在全世界范围内引起广泛重视。

为此，who组织世界手卫生项目起草组通过搜寻大量循证证据，于2009年编写并反复修改后颁布了<手卫生技术参考手册>。我国也根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。

面对越来越多不可预期的传染病，正确洗手、保持手部卫生，从双手设立起第一道防线，应该说是洗手是预防医院感染最简单、最直接的方法。

  ①局部并发症如体表凹凸不平、不对称、抽吸不足、红斑等。

  ②其他并发症如血肿、皮肤松弛下垂、感染、坏死、周围组织损伤、术后疼痛及行走困难等。

  全身并发症为：药物毒副反应、体液失衡、心脏负荷过重、脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成及肺栓塞、坏死性筋膜炎、腹壁及内脏穿孔、中毒性休克、昏厥等。

   体重超出标准体重[标准体重(kg) 二 (身高(cm) —100) X0.9) (Bmca标准体重)20%以上，或体重质量指数[体重质量指数二体重(kg)/身高(m)’)超过24为肥胖，排除肌肉发达或水分潴留因素，即可诊断为本病。初期轻度肥胖仅体重增加20%—30%，常无自觉症状。中重度肥胖常见伴随症状，如神疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满等。

第一周尽情食用低脂肪牛奶、酸乳酪、干酪等乳制品和蔬菜、水果。

第二周增加米饭、面条、饼、冷面、大众面条、荞麦冻等碳水化合物和腐、豆花汤、大酱汤等植物性蛋白质。在瘦身期间绝对不能食用肉、鱼、黄油等油性食品和动物性蛋白质。

可以食用的食物:干酪、绿茶、红茶、黑咖啡、蔬菜、水果、米饭、饼、面条、土豆、番薯、低脂肪牛奶、酸乳酪。

不可以食用的食物:牛肉、猪肉、鸡肉、汉堡包、香肠、熏肉、黄油、奶油饼、蛋糕、鱼、虾、鱿鱼。

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