附件炎中西医治疗

一、西医治疗附件炎

1、阴道上药，

效果较好。

2、抗生素治疗

对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

3、组织疗法

如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

4、物理疗法

温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

5、其他药物治疗

对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

手术治疗：

因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

二、中药如何治疗附件炎

中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。

1、湿热下注型

治以清热利湿。方用止带方加减：

取猪苓、车前子(包)、赤芍各12克，黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克，泽泻、茵陈各6克。加减：若腹痛明显，加用元胡、川楝子各10克，以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克，加生苡仁20克，云苓18克，以健脾祛湿。

2、瘀热互结型

治以活血化瘀，清热解毒。方用当归元胡汤加减：

用败酱草20克，当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。

加减：若小腹刺痛明显，加用乳香、没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者，加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛;若经量少，色暗有块，加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄，加用茵陈15克，泽泻12克以清利湿热。

3、寒湿凝滞型

治以温阳散寒，活血祛湿。方用少腹逐瘀汤加减：

取云苓15克，当归、赤芍各12克，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤各10克，小茴香、川芎、桂枝各9克，干姜6克。水煎服。

加减：若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带。若腰酸痛明显，加川断20克，杜仲10克，以益肾强腰。

以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20--30分钟。

4、肛门点滴法

用赤芍、红藤、败酱草、公英、丹参各20克，夏枯草15克。上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日1--2 次，15次为1疗程。

本方适用于湿热下注或瘀热互结型患者。

若有包块形成，可加三棱20克，莪术15克以化瘀消聚;有气虚之象时，加黄芪30克以益气健脾;若小腹冷痛，可去败酱草、公英，加用细辛10克，桂枝10克温经散寒。

5、外用散剂法

名称：附件炎散

组成：杜仲、蛇床子、五倍子、芡实、桑螵蛸、白芷

方解：杜仲补肝肾，强筋骨。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒;蛇床子温肾壮阳，燥湿，祛风，杀虫。用于宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛;外治外阴湿疹、妇人阴痒、滴虫性阴道炎;下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。而五倍子具有收敛止血，收湿敛疮，治疗肿毒之功效;芡实、桑螵蛸等益肾固精，止浊;白芷有祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带之功效。

取本方适量，用醋调成糊敷于肚脐，胶布固定。每日一次，连用三天后，间隔一日再继续使用。

偏方：双花60g、生地20g、黄芩10g、木香6g、甘草10g、当归10g、川芎10 g、 白芍15g、川楝子10g、元胡10g、芡实20g、薏米30g、黄芪20g。月经不畅者甘草 易坤 草;合并包块者加路路通、穿山甲;合并积液者加苍术、茯苓。每日1剂水煎分2次服 ，10 日为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。

三、附件炎饮食原则附件炎食疗方

1、当归生姜羊肉汤

组成：羊肉500克，当归60克，黄芪30克，生姜5片。

用法：羊肉切块，与当归，黄芪，生姜共炖汤。加盐及调味品，吃肉饮汤。

功效：益气养血。适用于气血虚弱型痛经。

2、山楂红枣汤

组成：山楂50克，生姜15克，红枣15枚。

用法：上药水煎服。每日1剂，分2次服。

功效：活血化瘀，温经止痛，行气导滞。适用于经寒血瘀型痛经。

3、炒山楂

组成：山楂30克，向日葵子15克，红糖60克。

用法：将山楂，向日葵子烤焦后研末，加红糖冲服。分2次服，每日早，晚各1次。于经前1-2日开始服或经来即服。每次月经周期服2剂，连用1-2个月。　　功效：活血化瘀，收敛镇痛，补中益气。适用于气血虚弱型痛经。

4、败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》)：

败酱草45克、紫草根15克

将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。

5、马齿苋公英粥(《粥谱》)：

马齿苋15克、公英15克、大米适量

先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。

6、薏苡仁红花粥：

薏苡仁30克、红花10克、小米适量。

先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入小米煮粥，熟后直接服食。本方具有清热利湿活血的作用，适用于附件炎湿热瘀滞者。

附件炎吃哪些食物对身体好：

1、摄取足够的蛋白质，

多吃瘦肉类、蛋、豆腐、黄豆等高蛋白食物，以补充经期所流失的营养素、矿物质，提高免疫力。

2、多吃高纤维食物，

如：蔬菜、水果、全谷类、全麦面、糙米、燕麦等食物。摄入足够的高纤维食物，可促进动情激素排出，增加血液中镁的含量，可调整月经和镇静神经。这是附件炎的饮食中最为重要的。

3、食钙质丰富食品

即将面临更年期附件炎的女性朋友，应多摄取牛奶、小鱼乾等。

4、含铁量多的食物

月经量较多的附件炎女性朋友，应多摄取菠菜、蜜枣、红菜(汤汁是红色的菜)、葡萄乾等含铁量多的食物，以利补血。

附件炎最好不要吃哪些食物：

1、最好避免***：

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的***，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适，附件炎的饮食调节中应避免饮用这些饮品。此外，咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。

2、附件炎应注意禁酒：

假使你在月经期间轻易出现水肿，则酒精将加重此问题。附件炎的饮食调节中勿喝酒，假如非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。禁食生冷食物。

3、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等食品。

四、附件炎一般护理

1、附件炎的危害：

附件炎的炎症刺激会引起输卵管水肿，黏膜变薄，不利于精子和卵子的结合，且不及时治疗，病情加重，输卵管会因为黏膜上皮细胞的坏死，出现粘连，堵塞，影响精子的通过，即使和卵子结合了也不能及时到达子宫，可能会引起宫外孕，威胁女性的健康。

2、附件炎的护理

患急性附件炎或急性发作期间，要减少同房次数，防止病情加重，治疗期间，应禁止同房。慢性附件炎治疗需要较长时间，除了用药物外，特别要改善全身状况增强免疫力。日常生活中，应加强锻炼，不但可以改善免疫力，还会使身心愉悦。同时，还要积极治疗生殖道的感染，阴道炎和宫颈炎可能造成病原体上行。如有避孕环可以考虑把避孕环取出。

3、附件炎的感染途径

有多种，可以通过临近器官的炎症波及而来，如阑尾炎等。也可经过淋巴道、血行播散等，性接触，不注意卫生也会引起附件炎症，女性朋友应该引起重视，特别是已婚女性患病率更大。未婚女性虽然抵御病菌的屏障比已婚女性多，但是因为它的感染途径多，所以未婚女性也是可能感染的，未婚女子一旦患上附件炎，千万不能忽视，应及时治疗，以免病情严重化，变成慢性附件炎，阻塞输卵管，导致宫外孕或不孕症，造成终身憾

4、保健：

急慢性附件炎在妇科炎症中是患病最为普遍的，而且慢性附件炎还会久治不愈，并且容易反复发作。那么怎样才能将急慢性附件炎彻底治愈呢？

1)慢性附件炎

要加强锻炼身体

慢性附件炎是相当多的妇女患的一种疾病，一般，患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚，劳累的时候或月经前后发作，单凭这些症状诊断，其实是比较粗糙的一种诊断。但实际上好多疾病都有类似的病症和表现，比如像子宫内膜异位症，盆腔静脉充血综合征，这两种病的症状都与慢性附件炎的症状很相像。

采用抗生素类药物

慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的，它需要长时间的支持疗法，就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体，一方面可以改善肌体免疫力，另一方面也可使身心愉悦。心情不好，好些病就会来找你，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。

持续用药

慢性附件炎在用药上不会立竿见影，症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药，妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药，至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药，这样过不了多久还会反复。

可以配合使用理疗，

理疗的作用能使局部水肿消散，瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。

在治疗附件炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。

2)急性附件炎

急性附件炎主要是以感染性为主，像细菌感染、衣原体感染或是混合性感染。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量的使用抗生素治疗，这个时期使用的抗生素最好是广谱的，因为附件是隔着肚子的，很难知道它是什么菌感染的，所以选择的抗生素越广谱越容易覆盖病菌。这个阶段一定要做到足疗程的治疗，一般是7天，然后再进行一段时间的巩固治疗。急性附件炎一定不能让它转成慢性的，这样既不利于治疗，而且抵抗力下降或身体劳累时很容易造成慢性附件炎急性发作。所以急性附件炎要在发病初期就规范及时的治疗好，以免后患。

在急性附件炎发病的时候，同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。

5、注意经期的护理，

生理卫生很重要，防止细菌感染。

平时饮食上加以注意，就可以防范于未然，达到事半功倍的效果，有不适要随时到医院复诊。

1)注意个人卫生

加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

2)经期避免性生活

月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

3)喝水

附件炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

4)避免不必要的妇科检查

尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

5)医务人员需严守无菌操作

医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发附件炎。为预防起见，手术后叮咛适当服用抗生素预防感染。

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