一、腰椎间盘突出如何自测
腰椎间盘突出是一种临床常见病,患病人群比较广泛,给患者带来极大的痛苦。临床常伴有以下症状:
1、腰痛
临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并容许腰部适度活动及慢步行走。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,并呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变。
2、下肢放射痛
轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感,直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行,但步态不稳,呈跛行。
3、肢体麻木
多与前者伴发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
4、肢体冷感
有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉。
5、间歇性跛行
可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者,脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度,以致易诱发本症状。
6、肌肉麻痹
轻者肌力减弱,重者该肌失去功能。
7、马尾神经症状
主要表现为会阴部麻木、刺痛,排便及排尿障碍,阳痿(男性),以及双下肢坐骨神经受累症状。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
8、下腹部痛或大腿前侧痛
在高位腰椎间盘突出症,当腰2、3、4神经根受累时,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。此种疼痛多为牵涉痛。
9、患肢皮温较低
与肢体冷感相似,在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显。
二、为什么腰椎间盘突出会反复发作
对于腰椎间盘突出这种疾病大家应该引起高度重视,预防和治疗都要抓好,只有这样才能尽可能的降低伤害。那么,为什么腰椎间盘突出会反复的呢?接下来的内容我们一起来看看到底是哪些原因吧。
一、风寒湿邪
寒冷、潮湿的季节是腰椎间盘突出的高发期,这种季节容易受到风寒的影响,抵抗力会大大下降,这就会导致病情的反复。
二、术后护理不当
1、患者在进行手术之后,原先的症状会基本消失,神经根的压迫程度以及神经根的粘连程度都会有所缓解,但是有些病人的髓核还没有完全纳回。如此就会导致患者病情的复发。
2、患者在术后的短时间内如果不注重劳逸结合,身体过度劳累的话,腰部就有再次扭伤的危险,髓核的再次突出会导致病情的复发。
3、术后患者的上、下脊椎还不够稳定,椎间盘容易脱出会导致腰椎间盘突出的复发。
以上为各位讲解的就是腰椎间盘突出容易反复的原因分析,相信广大患者看了之后都知道是什么原因了。对于这种危害如此大的疾病,大家应该积极做好预防工作,这样才能更好的保障拥有健康的身体,远离疾病困扰!
三、用牵引治疗腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是临床上很常见的一种疾病,很多人被腰椎间盘突出折磨的非常痛苦,如何才能早日摆脱疾病呢?专家说目前治疗腰椎间盘突出的方法有很多种,下面为您介绍一种牵引方法来治疗腰椎间盘突出,希望对患者有所帮助。
1、手法牵引:患者卧位,助手固定患者双肩,术者握患者踝部,身体后靠对躯干施加牵引,使嵌顿的滑膜或小的突出的椎间盘得以复位,达到治疗的目的。
2、悬吊牵引法:此法适用于青壮年患者。患者自行攀抓单杠、门框身体悬空,利用自身的重量进行牵引。年轻患者还可以在脚踝绑缚沙袋或重物,以增加牵引重量。
3、牵引床牵引:牵引床有自控脉冲牵引治疗床,三维立体牵引床,普通牵引床等,都可通过牵引造成负压,促使椎间盘还纳和缓解痉挛。
4、大剂量牵引:近年来,有学者采用大重量牵引治疗腰椎间盘突出症,取得良好效果。认为骨盆牵引重量应为体重或体重+10kg为宜,反之,如牵引力过大,超过体重20kg,反而会减小椎间隙。在牵引的同时并强调牵引时应保持腰微前屈位,利于牵引力直接作用于椎体后缘,使后纵韧带拉紧,向前抵迫突出物便于还纳复位。
5、骨盆纵向牵引:牵引装置有骨盆带牵引,胸带骨盆带对抗牵引等,牵引重量可逐渐由轻到重,以免引起骶脊肌痉挛收缩。牵引重量每侧l0kg,每次30分钟到l小时,每天1—2次,15天为一疗程。
四、腰椎间盘突出易导致什么并发症
腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床为多见的疾患之一。以下是常见的腰椎间盘突出并发症:
1、腰椎骨赘形成
在退变椎间盘的相邻边缘多有骨赘发生,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出并发症。
2、退行性腰椎滑脱症
腰椎不稳和关节突骨关节炎是由于椎间盘突出和退变导致,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状同样是常见的腰椎间盘突出并发症之一。
3、黄韧带肥厚、钙化
这是比较常见的腰椎间盘突出并发症,黄韧带肥厚>1cm是慢性腰肌劳损所致,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
4、后关节退变与骨质增生
腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出并发症有后关节的退变和骨质增生。一方面表现为腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛,另一方面表现为上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
5、椎间盘变窄
在成人出现局限性的椎间盘高度变窄是由于髓核含水量的减少造成的。在腰椎间盘突出时可能加速其进展,椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位,引起侧隐窝和椎间孔狭窄,从而导致腰椎间盘突出并发症。
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