诱发运动神经元病的原因 运动神经元病的自测方法

一、运动神经元病如何自测

运动神经元病主要的症状和体征为肌萎缩、无力和锥体束征的不同组合，有不同的临床类型。各类型一般均无感觉障碍。各型的特征如下。

1、肌萎缩性侧束硬化

出现上、下运动神经元损害并存的特征。开始为一侧手部肌肉萎缩、无力，渐波及对侧上肢，并有肌束震颤。但可出现肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。下肢多为上运动神经元性瘫痪。可有吞咽、发音困难、舌肌萎缩伴有震颤、张口困难、咀嚼无力等。少数可伴有强哭强笑等精神症状。

2、脊肌萎缩

表现为四肢对称性下运动神经元性瘫痪，上肢症状比下肢重，多在肢体近端肌肉开始，也可表现有舌肌萎缩和吞咽困难。

3、原发性侧束硬化

表现为四肢对称性上运动神经元性瘫痪，少数有假性延髓麻痹。

4、进行性延髓麻痹

表现为延髓麻痹，也可伴有假性延髓麻痹。

二、诱发运动神经元病的原因有哪些

在临床上运动神经元疾病属于神经内科疾病，有很多人无法理解运动神经元疾病的原因是什么，最为严重的是有的人对运动神经元的相关知识一点都不了解，从而受到了极大的伤害，有的还会出现因无力呼吸而死的现象，所以我们要阻止这一切的发生，下面一起来看看吧。

专家针对运动神经元疾病的原因介绍如下：

1、病毒感染：由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元，并且少数脊髓灰质炎患者后来发生MND，因此有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性感染与运动神经元的发病原因有关。ALS患者目前还没有发现其CSF、血清及神经组织中有病毒和相关抗原和抗体。

2、免疫因素：尽管患者血清中曾检出多种抗体和免疫复合物，如甲状腺原抗体、GM1抗体和L-型钙通道蛋白抗体等，但目前还没有证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。所以说免疫因素也是运动神经元的诱发因素。

3、中毒因素：兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在ALS发病中参与运动神经元死亡，可能由于星形胶质细胞盐转运体运输的盐摄取减少所致。研究发现，一些患者转运功能丧失是由于运动皮质内转运体mRNA转录副本异常链接所致。日常生活中引起运动神经元的病因有哪些呢？对这种兴奋毒性，SODI酶是细胞防卫体系，可解毒自由基超氧化物阴离子。家族性病例由于SODI突变可能导致谷氨酸盐兴奋毒性和ALS发生。

三、大家知道运动神经元怎么治疗吗

它给患者带来了太多的危害，如果不正确的治疗后果不堪设想。它不仅会给患者的生活带来不便，更可能使患者失去正常的活动能力，使患者的生活不能自理，所以一旦发现运动神经元疾病就一定要及时到正规医院及时检查和治疗，以免错过治疗的最佳时期。

（1）燥热伤津：证候：手掌肉削，肌肤干枯，肌腱间呈现凹沟，握之无力，或见肌颤，伴心烦口渴、咽干不利，苔薄微黄，舌干少津，舌质偏红，脉来细涩。

（2）肝肾阴虚：证候：肢体肌肉萎缩，尤以手部远端为主，握固无力，活动受限，甚者可呈鹰爪或猿掌，时有肌束颤动，或有手之颤抖，尤以用手握固时为明显。尚有情绪不稳，夜眠梦多，形体消瘦，或见午后颧红，大便干结，苔少舌红，舌体萎软，薄瘦，脉沉细弦。

（3）脾肾两虚：证候：肢体萎软，活动乏力，肌肉瘦削，皮肤松弛，精神疲惫，口淡纳少，面浮气短，面色不华，或伴阳萎早泄，舌苔薄白，舌体淡胖，脉来沉细。

现在，大家对运动神经元疾病如何治疗都有了了解吧！同时也要提醒患者朋友们，大家在治疗中一定不要紧张，要放松心情，积极的配合治疗，这样对您的康复会有非常大的帮助。

四、运动神经元病需要做哪些化验检查

运动神经元病为一进行性疾病，但不同类型的病人病程有所不同，即使同一类型病人其进展快慢亦有差异。肌萎缩侧索硬化症平均病程约3年左右，进展快的甚至起病后1年内即可死亡，进展慢的病程有时可达10年以上。所以运动神经元病需要早发现早治疗，身体有任何不适，请尽早检查。

1、脑脊液检查

多正常，少数可有蛋白轻度增高。

2、血液生化

血肌酶谱多为正常。在进展的疾病中可有增高。尿中肌酸可轻度增高，肌酐排出减少。

3、免疫学检查

血中的免疫球蛋白及补体在正常范围。血清中球蛋白增高可见于少数患者，推测与组织及细胞坏死有关。

4、电生理检查

（1）肌电图：肌电图检查能提示肌萎缩为神经源性，为下运动神经元受损提供电生理的证据。值得提出的是，在肌电图检查时选择肌肉应避免极度萎缩的肌肉，因为在此种情况下，阳性率会受到影响。胸锁乳突肌肌电图阳性率达97％。

（2）神经传导速度（神经电图）：旨在排除周围神经的病变。感觉传导速度（SCV）和运动传导速度（MCV）皆正常。

（3）运动诱发电位（MEP）检查：对锥体束功能状态可提出客观的指标。

5、影像学检查

旨在排除诊断之用，颈椎MRI除外颈椎病、肿瘤、脊髓空洞症。

6、病理学检查

为鉴别诊断，可做肌肉和周围神经活检等。

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