什么是口腔种植体

一、什么是口腔种植体

口腔种植体又称为牙种植体，还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。

口腔种植体的组成部分

1. 体部。

是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。

2. 颈部。

是连接体部与基桩或基台的部分。

3. 基桩或基台。

是牙种植体暴露于粘膜外的部分，为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。

口腔种植体的材料

1.金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。

2.陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。

3.碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。

4.高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。

5.复合材料类，即以上两种或两种以上材料的复合，如金属表面喷涂陶瓷等。

目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金，生物活性陶瓷以及一些复合材料。

二、口腔种植体的植体类型

1.骨结合式种植体

骨内种植体常见有:叶状种植体、圆柱形种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体及升枝支架种植体等。

60年代末期，由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列，首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念，是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合，即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系，种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在，不间隔以任何组织。

纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性，能与人体骨组织发生骨结合，故常被称为"骨结合式钛种植体"。

2.两段式种植体

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内，缝合伤口，经4-6月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后，再行二次手术，即切开牙龈组织，通过种植体中心螺丝连接基台，拆线后即可取模并完成最终修复体。

两段式种植体的优点是，种植体骨结合好，不易感染，义齿的修复方式多样，其上部结构可多种选择，远期效果好，成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。

3.一段式种植体

即种植体基台(与牙龈结合的部分)与固位体(与骨组织结合的部分，即人工牙根) 种植体植入类型为一段相连整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分，作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时，基台直接穿出牙龈，暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿，待4-6周种植体稳定后，即取模并完成最终修复体。

一段式种植体的优点是，只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔，基台易受外力的影响而产生动度，很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合，并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织，不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合，所以其效果不如两段式种植体的成功率高。

4.生物陶瓷种植体

生物陶瓷种植体多为单晶氧化铝或多晶氧化铝制成。单晶氧化铝种植体呈透明状，又称生物玻璃，具有良好的生物相容性。属即刻穿龈式种植体，但不主张立即负载。该种植体仅适合于单牙置换或作为下颌骨后区部分固定义齿的远端桥基，一般不宜用于上颌部分义齿或全口无牙种植义齿修复。

目前国际种植体市场或口腔临床修复中使用最多的种植系统是骨内种植系统，可以说这类型种植系统代表了目前口腔临床种植修复中的主流。任何需要开展种植修复的医师，皆必须对这类型种植系统有所了解。

三、口腔种植体的优点

种植可以在功能与美观方面与天然牙齿完全一样的修复方式，被誉为继乳牙、恒牙后人类的第三副牙齿植牙可以让你弥补牙齿缺失带来的危害，让牙齿更加美观。

1、不磨牙。

依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。

2、功能强。

能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。

3、美观。

可以按照就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。

4、舒适方便。

不使用活动假牙必须的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，并且有利于保持口腔的清洁卫生。

5、固位好。

不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。

6、操作简单。

种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以结束。

四、口腔种植体使用及日常护理注意事项

1、让义齿合理地承担咀嚼功能防止受力过大

由于每个人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同。患者应听从医生的建议， 同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物，让义齿的效能得到最好的发挥是义齿的护理要点之一。

2、勤漱口

平时应该保持口腔卫生，进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢，暂时减少口腔中微生物的数量。

3、勤刷牙

刷牙是义齿口腔卫生维护措施中最有效的方法之一。牙刷应选择刷毛较柔软，末端为圆头的牙刷。使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时，动作要轻 柔，避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。

4、避免食过硬食物

义齿在咀嚼功能上有着传统假牙无可比拟的优越性，但不可以连续食用过硬的食物，以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

5、注意对钛金属的保护

应尽量少吃含碘、含酸的食物，以防止其对钛种植体表面造成腐蚀建议，想要更好的维护义齿，可以每半年定期复查，牙医会仔细检查义齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。

6、定期复查与医疗护理

“种”牙后仅靠正确刷牙还不够，还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治，一般每隔六个月需到专科医院进行洁治，及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动，义齿与天然牙是否出现咬合不协调，如果发现异常，医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。

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