甘油三酯偏高是因为什么

一、为什么甘油三脂偏高

甘油三酯偏高的原因在临床上可分为原发性和继发性两种。

原发性

原发性甘油三酯高常见于遗传，原发性一般说明病因不明。而继发性则可以继发于疾病，如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、透析、胆道阻塞等。甘油三酯高也可继发于不良生活习惯，如饮食、烟酒等。

继发性

遗传性甘油三酯高，主要是家族性遗传的原因。而甘油三酯的继发原因是指有其他疾病引起的，病因比较明确，或者说影响病因的一些因素已经得到确认。例如饮食因素、不良的生活习惯、抽烟喝酒等。例如，疾病导致的甘油三酯偏高，主要是各种病因致使脂肪代谢异常，如糖尿病、高血压等。

因为甘油三酯大部分是从饮食中获得的，只有少部分是人体自身合成的。当进食大量脂肪类、尤其是动物脂肪食品后，体内甘油三酯水平明显升高;过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。另外，饮酒可以刺激甘油三酯的加速合成。这都说明不良生活习惯为什么会导致甘油三酯过高。所以，我们更应该注意生活习惯，避免或者尽量减少致使甘油三酯偏高的原因。

二、如何判定甘油三酯是否偏高

理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L，超过1.70mmol/L则需要改变生活方式，控制饮食，增加运动，高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高，特别是针对已明确患有冠心病、高血压或糖尿病的病人来说，高于2.26mmol/L则意味已经进入心血管事件发生的高危状态了，患者需要加大运动量，严格控制饮食。因为甘油三酯大部分是从饮食中获得的，只有少部分是人体自身合成的。以及服用药物来调控。

(1)正常的甘油三酯水平：

儿童<l00mg p="" l)<="" dl(0.48-1.69mmol="" l)，成人<150mg="" 1.13mmol="">；

(2)临界性高甘油三酯血症：250～500mg/dL(2.83-5.65mmol/L)

(3)明确的高甘油三酯血症：大于500mg/dL(5.65mmol/L)

三、甘油三酯高都有什么治疗方法

(1)贝特类药物：如苯扎贝特、非诺贝特和吉非贝齐等。

(2)烟酸：烟酸是一种可溶性维生素B，其对所有脂蛋白均有益处。

(3)不饱和脂肪酸：包括从鱼油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及从植物油提取的亚油酸。它们可抑制脂质在小肠的吸收和胆汁酸的再吸收。

在饮食方面，应该减少脂肪酸和胆固醇的摄入，限制饮酒。每日摄入的脂肪应控制在总热量的30%以下，其中饱和脂肪酸控制在7%以下。对高甘油三酯血症患者而言，少量饮酒也可以导致血清甘油三酯水平的明显升高。因此，饮酒必须限制。同时应该注意的是，饮食中碳水化合物含量明显增加也会升高血清甘油三酯水平，而且降低HDL-胆固醇水平。

肥胖时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中游离脂肪酸水平上升，导致血清中甘油三酯水平升高，而减轻体重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。

糖尿病患者常合并高甘油三酯血症，积极治疗糖尿病，有助于降低血清甘油三酯水平。

运动和体力活动可以使血清胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平明显下降。因此，同高胆固醇血症患者一样，高甘油三酯血症患者也应进行长期、规则的体育锻炼，以维持减轻的体重。

所有血清甘油三酯水平升高的患者都应该进行改变饮食结构、控制体重、戒烟、增加体力活动等非药物的治疗方法。当血清甘油三酯水平升高合并有导致动脉粥样硬化的脂质紊乱如家族性复合型高脂血症时，应该采用药物治疗。在药物的选择方面，可以选用烟酸或烟酸的衍生物，如乐脂平。对血清甘油三酯水平极度升高的患者，使用纤维酸衍生物或烟酸治疗高甘油三酯血症，可以预防急性胰腺炎的发生。

四、甘油三酯偏高的饮食

平衡饮食：患有高血脂，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。

低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食是高血脂饮食的"五个原则"。

健康饮食是是降低甘油三酸脂最好的方法：

1、少吃糖：“当你吃了过多的糖，身体会将多余的热量转换为甘油三酯，储存在脂肪细胞。”大卫福雷德医学博士，美国俄亥俄州克利夫兰诊所心脏病专家说：“糖果没有任何营养价值，只增加甘油三酯。少吃糖果、含糖饮料、饼干和糕点，避免这些高脂肪的食品还有助于降低胆固醇。如果你每天吃2000卡路里热量，你吃的糖应小于40克每天约10茶匙。

2、少吃精制食品：碳水化合物是大多数人能量的主要来源。碳水化合物来自加工食品如白面包、精米和精面粉。这些精细食物更容易转化为糖。福雷德博士建议：“选择全谷物食品可以帮助降低甘油三酯水平。”全谷物食物包括糙米、全麦面包和全谷物。为了帮助降低甘油三酯，少吃过于精细食物，以粗粮和全谷食物为主。

3、吃健康脂肪，少吃饱和脂肪：另一种降低甘油三酯和胆固醇方法是吃健康脂肪。 “Omega -3脂肪酸降低甘油三酯和坏胆固醇， Omega-3脂肪酸来自鲑鱼和鲱鱼、橄榄油和营养品。”福雷德说，“饱和脂肪主要来自肉类，应限制在每日总热量的7%以下。另外，每天摄入的胆固醇少于 200毫克。”

4、少喝酒：也可以提高甘油三酸酯水平。”

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