怎么预防儿童流鼻血 创伤性鼻出血的护理

一、儿童流鼻血是怎么一回事

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。

天气燥热，人在生气、发怒，甚至是休息不好时，都可能气血上逆，导致鼻腔出血。另外，饮酒、食用过多的辛辣食物，也可能导致肺热，使人流鼻血。此外，人在阳光下暴晒能导致头部的血管扩张，引起鼻子出血。

与人的年龄段有关。天气干燥时，老年人的鼻涕中很容易有带血丝的症状。如果老人突然发生鼻子流血很多，不容易止住的情况，就应该怀疑是不是患了高血压，最好到医院去检查一下。

年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

二、儿童流鼻血时怎么处理

1、仰头止血：在生活中，很多家长们遇到自己的宝宝出现鼻出血时，往往选择让宝宝把头抬起来。

2、塞纸巾：有些家长看见宝宝流鼻血，常会用卫生纸或棉花塞入宝宝鼻腔止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，血反而越流越多。

3、平躺止血：家长在宝宝流鼻血的时候会让宝宝平躺下来，以为可帮助止血，其实这么做并不是适当的，因为宝宝一躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而使宝宝呼吸困难，或吞入大量血液，刺激胃壁引致呕吐且带血液，更令家长惊慌失措。

4、过早拿掉棉花：鼻血止住后，因为害怕阻碍宝宝呼吸，所以爸爸妈妈总是马上把棉塞从鼻子里取出，其实在宝宝不睡的情况下，要保留一段时间，一般宝宝塞的棉塞，过20-30分钟就可以取出。

三、如何有效预防儿童流鼻血

1.在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。

2.纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

3.晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

4.一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。

5.让鼻出血的儿童低头（注意不是仰头）并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。

6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。

7.滋润鼻腔：当小孩鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

8.控制剧烈活动，避免鼻外伤：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

9.注意饮食：空气干燥时节，饮食上应少吃煎炸肥腻食物，多吃新鲜蔬果。并注意补充水分，

10.预防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。

四、创伤性流鼻血怎么护理

鼻腔护理

鼻腔每日滴液状石蜡3次或4次以润滑纱条，便于抽取。纱条填塞后，常因渗血凝结，纱条变硬。液状石蜡不易吸收，滴时应有耐心，请病人头后仰，待第1滴液状石蜡吸收后再滴第2滴，以免滴速太快，而溢于面部。纱条取出后。鼻腔应滴1：1000呋哺西林***。

口腔护理

每日用呋哺西林液漱口，病人张口呼吸，口唇干燥可涂液状石蜡，并多进水。

心理护理

前鼻孔填塞后病人只能张口呼吸，吞咽时有窒息感。后鼻孔填塞鼻咽部较疼痛，且由于病人出血较多，情绪紧张，精神萎靡，因此护士要主动关心、安慰病人，介绍疾病的处理与转归经过，多与病人沟通，解除其思想顾虑。

饮食护理

鼓励病人多进流质、半流质饮食或软食。可少食多餐，并保持大便通畅。

体位与吸氧

病人半卧位，如有缺氧情况，给予吸氧。双侧鼻腔填 塞或前鼻孔填塞者应常规间歇吸氧。嘱病人将口中分泌物吐出，勿咽下。

病情观察

定时测量病人血压、脉搏的变化，注意观察鼻部有无继续出血。

其他注意

鼻孔端丝线的牢固度，避免丝线断裂，影响纱球脱落而引起病人窒息，口腔端丝线如被牙咬断，应及时接上，以便纱球取出。尽量避免打喷嚏而引起再出血，可进行深呼吸以制止之。另外。遵医嘱应用抗生素，防止发生中耳炎。

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