一、系统性红斑狼疮症状表现
系统性红斑狼疮临床表现
1、全身症状
起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。
2、皮肤和粘膜
皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。
出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。15-20%患者有雷诺现象。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。少数患者病程中发生带状疱疹。
3、关节、肌肉
约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
4、肾脏
约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等,电镜和免疫荧光检查几乎100%有肾脏病理学异常,依病理特点将狼疮肾炎分为:局灶增殖型(轻型)(FPLN),弥漫增殖型(严重型)(DPLN),膜型(MLN),系膜型(微小变型)(MesLN)。各型的临床、转化、恶化、缓解、预后及死亡率各不相同。
5、胃肠道
一部分病人可表现为胃肠道症状,如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等,这是由于胃肠道的血管炎所致,如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行,支配胃肠营养和功能,如发生病变,则所支配的部位产生相应症状,严重时累及生命。
肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等,出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。如不及时诊断、治疗,可致肠坏死、穿孔,造成严重后果。
6、神经系统
神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等癫痫样发作。
偏瘫及蜘蛛膜下腔出血等较多见,约占神经系统损害的70%,脊髓损害发生率约3-4%,临床表现为截瘫、大小便失禁或感觉运动障碍,一旦出现脊髓损害症状,很少恢复。
颅神经及周围神经损害约占15%,表现肢体远端感觉或运动障碍。SLE伴神经精神病变者中,约30%有脑脊液异常,表现有蛋白或/和细胞数增加。
在临床上可出现脑功能不良、精神异常、肢体瘫痪、麻木、疼痛、行走不稳、抽搐、头痛、视力障碍、面瘫、肌肉萎缩等症。
在疾病诊断方面中枢的可有慢性认知功能不良、急性狼疮性脑炎、脑血管意外(中风)、脊髓炎、运动障碍(舞蹈-投掷症、震颤麻痹综合症,共济失调)、癫痫、假性脑瘤、无菌性脑膜炎、头痛等。
在周围神经的可有急性或慢性多发性脱髓鞘性神经根神经病(格林-巴利综合症)、末梢性多发性神经病或多数性单神经病,其他或可累及肌肉系统,而发生重症肌无力。
系统性红斑狼疮2种并发症
1、过敏
系统性红斑狼疮的临床表现
本病易发生药物过敏,且表现较重,一旦过敏则不容易逆转或病情恶化,有时疾病处于相对稳定期,接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等,容易引起过敏的药物常见者有:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等,故狼疮病人禁用以上药物。
2、感染
是常见的并发症,也是最常见的死因及病情恶化的主要因素。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。
二、系统性红斑狼疮宜忌
系统性红斑狼疮是常见的红斑狼疮类型,对饮食有严格的要求,下面小编给大家介绍六个饮食注意事项。
1、系统性经斑狼疮需低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的SLE患者易导致水、钠储留,引起水肿,且盐摄入太高会导致高血压、脑中风、萎缩性胃炎、胃癌,加重肾损害。因此,主张SLE患者低盐饮食。正常人每日摄盐量应小于8克,高血压、狼疮性肾炎患者每日摄盐量应小于6克,一般为3~5克。但高温作业者或汗出过多时可适当补充盐水。
2、系统性红斑狼疮患者一定要补充钙质:SLE患者长期服用糖皮质激素易造成骨质疏松,需补钙予以预防。含有补骨脂素的食物如芹菜、无花果等具有潜在的增强系统性红斑狼疮患者的光敏感的作用。
3、系统性红斑狼疮的饮食疗法有哪些?系统性红斑狼疮患者补充足够的热能:用于满足正常的生理功能和活动。
4、系统性红斑狼疮患者需要补充优质蛋白:有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失,易引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃鸡蛋、瘦肉、鱼类、黄豆制品等富含蛋白质的食物。
5、系统性工斑狼伴随患者需低脂饮食:SLE患者活动少,消化功能差,且长期服用激素易导致高脂血症,故宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
6、系统性红斑狼疮患者要低糖饮食:因SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及库欣综合征,故要适当控制饭量,少吃淀粉类食物,少吃含糖量高的食物。
以上就是系统性红斑狼疮的饮食疗法有哪些的相关内容,系统性红斑狼疮的饮食疗法我想大家都已经了解了,系统性红斑狼疮患者一定要及时的治疗。
三、吃什么可以治疗红斑狼疮
红斑狼疮是是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种非常严重的病,患者除了治疗之外,日常饮食也不能马虎。那么,吃什么可以治疗红斑狼疮呢?红斑狼疮能活多久呢?一起来了解一下吧。
吃什么可以治疗红斑狼疮
一:薏苡仁羹:薏苡仁15-30g,白糖适量,治红斑狼疮的偏方,薏苡仁煮烂,放白糖,每日1碗,有健脾消斑之功。适用于红斑狼疮之面部红斑者。
二:丝瓜饮:老丝瓜1条,白糖适量。治红斑狼疮的偏方,将丝瓜洗净切碎,加水适量,煮沸半小时,静置片刻,去渣,加白糖即可,可当茶饮用,有清热解毒、祛风通络作用。适用于系红斑狼疮见关节疼痛,灼热红肿,活动受限,伴发热口渴,烦躁等。
三:大蒜炖黑鱼:大蒜100-150g,黑鱼400g,黑鱼除肠杂,治红斑狼疮的偏方,大蒜剥去皮,放砂锅内加适量水,隔水炖熟服,不加调料,有健脾利水消肿作用。
四:鲜绿豆芽汁:鲜绿豆芽500g,白糖适量。治红斑狼疮的偏方,将绿豆芽淘净,以洁净纱布包好,绞取汁液调入白糖,当茶饮用,治红斑狼疮的偏方,有清热解毒、利湿作用。
四、红斑狼疮能活多久
专家说:这个问题不是一个时间段就能代表的。人的体质、免疫力等其他方面各不相同,在临床上红斑狼疮发病症状也表现不一,而且,在日常生活中,患者的饮食、作息、活动、环境等各方面不尽相同,很难找到两个相近的病例做比较。红斑狼疮患者其实不必过于担心这个问题,总的来说,虽然红斑狼疮是一种对患者生命极为威胁的疾病,但这也并不意味着红斑狼疮无药可治。
在60年代以前,红斑狼疮患者两年的死亡率高达50%,在那是可以说是患上红斑狼疮就等于患上癌症。但是,随着社会医疗水平不断发展和提高,人们对红斑狼疮越来越多的认识,红斑狼疮也不再是患者的催命符了。现如今,红斑狼疮患者5年的存活率达到了93.5%,30年的存活率为70%,还有一部分患者已经达到了50年以上。而且,美国一家研究中心发现,红斑狼疮患者前后对比过去5年、10年、15年,生存率分别为88%、79%、74%,而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。
通过上述中数据我们可以看出:红斑狼疮已经不再是不治之症。随着现代免疫学的发展,免疫检测手段的日益完善和提高,医生对本病有关知识了解越来越深刻,早期确诊率不断提高,而且医生对于红斑狼疮的认识也不断加深,治疗经验也得到不断的积累,进而使红斑狼疮患者生存率得到了大大的提高。
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