血性分泌物是什么原因

一、血性分泌物的原因

月经之后血性白带，妇女的白带分泌发生了数量、色泽、性状、气味等变化时，而且同时还位有腰痛、腹痛、外阴瘙痒等症状，就表明出现了白带异常。很可能是生殖器官或泌尿系统有炎症，白带异常常见于下列情况。

1、月经之后白带有血有可能是非炎症性白带

雌激素药物之后。

育龄期女性白带过少，致使不能满足自身的生理需要，使女性经常感到外阴干涩不适， 常因卵巢功能减退、性激素分泌过少引起，也是一种病态。可导致月经之后血性白带。

盆腔肿瘤、子宫后屈、慢性全身性疾病（心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等）患者，是因为盆腔及子宫充血、阴道分泌物增多所致。

2、炎症性白带也可能是月经之后血性白带的原因

慢性子宫颈炎或子宫颈内膜炎等引起的。

阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为：带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物（看似黄色酱汤）。

输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，白带呈间歇性、清澈、黄红色液体，一阵一阵地从阴道向外流出，绵绵不断。

阴道癌、子宫体癌等病症后，其所分泌时的"白带"，多数表现为：白带量较多，呈淘米水样，浑浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，量多。

月经之后血性白带，如果某位女性发现自己分泌的白带 ，基本颜色、气味、数量、外观有异常变化，应及时到医院找妇科医生进行检查、诊断 、治疗，因为通过观察白带的变化可以协助诊断许多相关的妇科疾病，如宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜癌等。

二、什么是血性分泌物

白带是由许多组织分泌的液体共同组成的，它包括尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液，阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落细胞及少量白细胞，即形成白带。少女青春期后，随着卵巢功能的完善，阴道内会有一种乳白色或透明的液体流出，量有时略多，有时较少，有其规律性，这就是白带，它具有保持阴道粘膜湿润的作用。

血性白带，白带中混有血，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。但是病理性血性白带，一般有下列疾病的可能：

1、宫颈疾病：宫颈癌、宫颈息肉、宫颈结核、宫颈炎、子宫内膜炎；

2、妇科肿瘤：粘膜下子宫肌瘤、良性或恶性肿瘤；

3、妇科炎症：老年性阴道炎。

4、另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

提醒：如果要是你出现血性白带的情况，建议你及早到医院进行检查，明确发病原因后再针对性的进行治疗。

三、血性分泌物有哪些分类

1、 白带带血、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、 月经周期不规则的白带带血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、 长期持续白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内癌等。

4、 停经后白带带血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；绝经后妇女则多有

恶性肿瘤的可能。

5、 ***后白带带血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、 阴道出血伴白带带血。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

7、 阵发性阴道血水伴白带带血。有原发性输卵管癌的可能。

8、经前经后白带带血。一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

9、白带带血，出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2～3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。西医叫排卵期出血，中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起的有规律的阴道出血。如果正在测量基础体温的人可以发现，这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。

10、有些女性在无保护措施的性生活后，因为服用了紧急避孕药也会出现白带带血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此，它只能作为一种补救措施，不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品”、“丰乳药”、“霜”等等，也会对月经有影响。

四、血性分泌物的检查

检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

（一）外阴视诊 见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

（二） 阴道排液的外观 各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。 1．生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。 2．细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。 3．滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。 4．念珠菌病 白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但阴道壁呈白斑状。

（三）宫颈分泌物 宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。 1．宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。 2．衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。 3．疟疾病毒性宫颈炎常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。 4．淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

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