呋塞米也称速尿,其利尿作用迅速、强大,多用于其它利尿药无效的严重病例。其在临床应用十分广泛。
1.水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用呋塞米仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。也可以用于严重肺水肿和脑水肿。
2.高血压,在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,呋塞米尤为适用。
3.呋塞米可以预防急性肾功能衰竭,用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.呋塞米可以治疗高钾血症及高钙血症。
5.呋塞米可以稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.呋塞米可以治疗抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.呋塞米可以治疗急性药物毒物中毒,加速苯巴比妥,水杨酸类药物的排出,可用于此类药物的中毒。
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