卡司平属噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药,为高选择性过氧化物酶体增殖激活受体(PPAR)的激动剂。那么,卡司平对心脏有影响吗,哪些人不可以吃?
卡司平的主要作用机理为激活脂肪、骨骼肌和肝脏等胰岛素所作用组织的PPAR核受体,从而调节胰岛素应答基因的转录,控制血糖的生成、转运和利用。
卡司平经胃肠道吸收较好,给药30分钟后,在血浆中即可检测到,血浆药物浓度在2h(tmax)达峰值。与食物一起给药,Tmax延迟至3-4h,但不影响盐酸吡格列酮的吸收总量。T1/2为3-7小时。分布:卡司平在组织中分布很广,除肝脏外,其余组织均低于血浆浓度。单剂量给药平均分布容积(Vd/F)为0.63±0.41L/kg,血浆蛋白结合率99%以上,主要与白蛋白结合。清除率(CL)5-7L/h。
卡司平服用后可能会出现轻中度水肿、贫血、诱发心力衰竭、低血糖反应、肝功能异常、血脂增高等不良反应,因此,卡司平有可能会对心脏产生一些影响,建议患者根据病情的需要听从医师的指导正确服用,切记不可盲目用药。
特别需要注意的是,卡司平用于对卡司平或其他噻唑烷二酮药品以及卡司平中任何成分过敏的病人。而且,对于孕妇来说,只有当对胎儿潜在的好处超过潜在风险时,才应在孕期使用卡司平。儿童使用卡司平的安全性和有效性尚不确定。
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