黄疸有病理性黄疸、生理性黄疸两种。将近一半的的足月的新生儿和大多数的的早产儿均会有会生理性黄疸的出现。生理性的黄疸并不是病,对于新生儿的健康也不会有影响。但是病理性的黄疸就并非如此了,当发生黄疸时,会对孩子的智力和听力造成影响,有时甚至会对运动系统造成损伤,留下后遗症等情况,所以如果有发现,我们需要马上治疗。
颅内出血影响黄疸吗
核黄疸,是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。新生儿胆红素代谢特点:胆红素生成过多,血浆白蛋白联结胆红素的能力不足,肝细胞处理胆红素的能力差,肝肠循环特点。此外,当饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时,更易出现黄疸或使原有黄疸加重。
新生儿黄疸该如何治疗
首先,光照疗法,将新生儿卧于光疗箱中,充分暴露皮肤并遮挡生殖器,尿布尽量要小;用黑色不透光纸片或布遮盖双眼 。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7mg/dl以下即可停止治疗。适应症:产前确诊溶血病,一旦出现黄疸(此时胆红素多大于85umo1/L)给予光疗,换血前后均需光疗,根据总胆红素水平:早产儿血清总胆红素>205umo1/L;足月儿血清总胆红素大于256umol/L,直接胆红素水平小于34umo1/L。应根据不同胎龄、出生体重、日龄的胆红素值而定。
其次,及早喂养,诱导、建立肠道正常菌群,刺激肠蠕动,减少肠肝循环。禁用引起溶血及黄疸药物。注意保暖。供给营养,维持正常血糖浓度。积极纠正缺氧,失水,酸中毒,避免静推高渗药物,以免降低血脑屏障。
新生儿早期的黄疸会根据时间的不同而产生变化的,大致呈现出来上升的状态,不同的时间,其安全范围的值也会随之发生变化。所以,我们不能一概而论,无法判定什么程度的黄疸是对新生儿有健康的影响的。各种影响因素的存在,无法用确定的指标来作为衡量的指标,也不能确定哪些是需要治疗的哪些是不需要治疗的,建议家长多留意观察。
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