美罗华可以治疗淋巴瘤吗

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，发病率和病死率极高。其病因尚未明确，目前无有效的预防方法。近年来，由于单克隆抗体的出现，使恶性淋巴瘤在治疗上有了新的进展。美罗华又名利妥昔单抗，是一种嵌合鼠人的单克隆抗体，它能准确识别出人体内的肿瘤细胞，那么美罗华可以治疗淋巴瘤吗？

非霍奇金淋巴瘤是最常见的淋巴系统恶性肿瘤，其中大多数起源于B淋巴细胞，且超过90％的B细胞淋巴瘤表达CD20，非霍奇金淋巴瘤对放、化疗敏感，但复发率高，再次治疗缓解率较低，缓解持续时间短。美罗华是被证实可以治疗非霍奇金淋巴瘤安全、有效的丛因工程研制的人／鼠嵌合性抗CD20单克隆性抗体。

美罗华通过以下机制完成抗肿瘤作用：①激活宿主免疫活性细胞，诱导抗体介导细胞毒性作用、补体介导的细胞毒作用和肿瘤免疫；②直接抑制肿瘤胞增生(抑制肿瘤血管形成和肿瘤细胞转移)，诱导肿瘤细胞凋亡(中止细胞周期)；③使化疗耐受性淋巴细胞重新恢复对化疗药物的敏感性，且可增ADM对部分耐约或MDR阳性肿瘤细胞的杀灭作用；在欧美国家经临床试验表明，单用美罗华治疗B细胞淋巴瘤具有良好的疗效，有效果比率为40％-50％：美罗华和化疗合用有效果比率达90％以上。

有临床研究结果显示，选择美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤总有效100％，完全缓解率73.68％，没有患者因毒副反应而终止治疗。由此可见，美罗华是对CD阳性的B细胞淋巴瘤有效的治疗药物，对有条件的患者应推荐使用。

美罗华联合CHOP方案治疗淋巴瘤疗效好而不增加不良反应，美罗华的主要不良反应是与输液相关的综合征，多发生在第一次静脉滴入时。临床为了预防美罗华引起的过敏反应，常规于美罗华应用前15到30分钟给予地塞米松静脉注射或肌内注射非那根，注意控制美罗华滴速。因此美罗华可以治疗淋巴瘤，并有良好的效果。

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