丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱癌的疗效怎么样

膀胱癌是我国泌尿外科常见的恶性肿瘤，在我国男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位。女性排在第十位以后。膀胱癌的组织学类型包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌，其次还有较少见的转移性癌、小细胞癌和癌肉瘤等。那么丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱癌的疗效怎么样？

膀胱癌的治疗方式包括手术、放疗及化疗。对于晚期患者以放射治疗和化疗为主，膀胱灌注化疗很主要。但有些药物的不良反应大，使其应用受限。化疗药物膀胱灌注引起的膀胱局部刺激症状是因为药物透过黏膜下层的血管进入血液，并刺激该处的神经所致。

丝裂霉素是一种由放线菌族中分离出来的抗癌抗生素，属于类似细胞霉素类抗癌药物，在细胞内通过还原酶活化后起作用，可使DNA解聚，同时可阻断DNA复制，高浓度时对RNA和蛋白质的合成也有抑制作用。由于丝裂霉素分子量大，不易被膀胱黏膜吸收，临床上广泛用于膀胱癌腔内化疗。

膀胱癌的预后与肿瘤分级、分期、肿瘤大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关，其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。膀胱癌患者治疗后随访也很重要，随访的目的是尽早发现局部复发和远处转移，如果有适应证且有可能应及早开始补救治疗。

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