恶心、呕吐是化疗期间的常见副作用,频繁的呕吐导致脱水,电解质紊乱,厌食,营养不良,体质和生活质量下降,焦虑和抑郁,意志消沉,失去抗癌信心,被迫中断治疗。采用盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防治疗因化疗所致恶心、呕吐患者,效果明显。
盐酸昂丹司琼是高效的5-TH3受体阻滞剂,即高选择性阻断中枢及化学感受诱发区的5-HT3受体,又高选择性阻断外周迷走神经末梢的5-HT3受体,从而抑制恶心、呕吐的发生。地塞米松作用机理不明,但临床止吐效果肯定,在与止吐药联合应用时,比其他药物更为优越。
临床观察显示,盐酸昂丹司琼联合地塞米松时恶心及呕吐的控制有效果比率均明显优于单用盐酸昂丹司琼。单用时对恶心的控制有效果比率为67.4%,联用时为86.0%;单用时对呕吐的控制有效果比率为69.8%,联用时为88.4%。
因此,盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐疗效高,副作用小,使用安全、可靠,且两药联用,不会因加用地塞米松而明显增加经济负担,值得临床广为应用。
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