全持安(培美曲塞二钠)是一种有效治疗恶性胸膜间皮瘤的化疗药物,使用全持安化疗的患者会出现不同程度的骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤毒性,通过合理的对症护理,患者均能顺利完成治疗。
骨髓抑制护理:全持安(培美曲塞二钠)化疗后通常出现白细胞、血小板减少、红细胞也受到不同程度的影响,需每周检查,如白细胞<4×109/L,血小板<8O×109/L,应暂停化疗。对患者予以保护性隔,避免交叉感染,预防呼吸道感染,每日用三氧机消毒房间,且患者需加强营养,注意休息,预防感冒,减少陪护及探视。
胃肠道的护理:使用全持安后患者出现恶心、呕吐、口炎/咽炎、厌食、腹泻/便秘等反应,严密观察恶心、呕吐的次数、性状及量。。遵医嘱应用止吐剂胃复安20mg+安定10mg肌肉注射,格拉司琼3mg或恩丹西酮8mg静脉注射后缓解呕吐后立即漱口、擦洗面部、更换洁净衣物、整理床单位、帮助患者取舒适体位。指导患者清淡饮食,少量多餐,饮食要少渣易消化,低纤维,富于营养,限制含5-HT丰富水果,蔬菜,如香蕉、核桃、茄子等及含色氨酸的蛋白质的摄入。
皮肤毒副反应的护理:主要表现为皮疹。患者保持皮肤清洁卫生,清洗皮肤时避免使用碱性皂液或刺激性强的溶液,用无刺激性的润肤液涂抹皮肤保持湿润,以防皮肤干燥,勿用手抓挠挤压皮疹。穿宽大的棉质内衣,外出时勿让皮肤直接暴露于阳光下。
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