痔疮虽然很常见,但是痔疮生成的痔核却很难治疗,有的比较大还会溃疡破裂,在处理方面就会更加复杂,但还没有彻底破裂之前,早期可以通过用手术的方法治疗,常见的是激光切除术,传统的手术,微创手术等等。
现代医学认为,治疗痔疮的目的是消除痔疮,不复发,而不只是为了减轻其主要症状,所以通过手术将痔切除达到痔疮的根治,没有必要甚至错误的药物治疗,导致副作用,因此治疗痔疮应尽量采取军科PPH微创手术的方法。
然而,重度痔、急性痔,无论是病理解剖还是生理功能已经不再具有可逆性,选择手术治疗是必要的,但手术中不可任意扩大手术范围,应尽可能地保存肛垫组织,保护肛门功能。
痔的临床表现复杂,病情较长,不同时期,不同类型,应选择不同的治疗方法,不能盲目采用其中一种方法代替其他所有方法,应该强调个体化的治疗原则。
例如,对于治疗内痔和环状混合痔所采用的军科PPH手术,用一种称为“吻合器”的特殊器械,将齿状线上方痛苦小区的直肠黏膜脱垂带做环形切除,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想。
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