一、 胎儿可能成为被动用药者由于胎儿寄生在孕母体内,药物在孕母体内发生的反应,必将同样地反映在胎儿身上。一般一说,卵子受精后1至8天,药物可经输卵管和子宫腔内的液体,直接扩散和渗透到胚胎;胎盘形成中,药物亦可由母血透过胎盘绒毛膜和羊膜到羊水,然后经胎儿消化系统吞服,或经胎儿皮肤渗入;但是,药物主要是通过胎盘绒毛,经脐带内血管进入胎儿血中,直接影响胎儿的。所以,孕妇一人用药,母儿双方都会发生作用;胎儿是被动用药者。
二、 同一药物在母儿双方发生的作用药物在母儿发生的作用可相同,也可以不同,甚至相反。所以,在孕期用药时,既须知道药物对孕妇的作用与副作用,更须知道药物对胎儿的作用和副作用。当然,绝大多数药物对母儿的作用是相似的,可能只有轻重和多少的区别;但是也有个别的药物母儿的作用是迥异的。如“反应停”致畸事件。小分子的药物,因能通过胎盘,故在孕妇用小分子药物时,这些药物可从母体通过胎盘,到达胎儿体内,对胎儿起药物作用;而大分子的药物,则不能通过胎盘,就无法从母体到达胎儿体内,对胎儿可以不起作用。
由此看来,孕妇用药不同于一般人的用药。即使是一般可以自取些家庭常备药服即可的病,也应对药物有多方面的了解,特别是要了解药物对胎儿有无影响和影响的好坏等。但是这些了解不是一般孕妇和她们的家人所能办到的;所以,还是去医院请专科医生看病和开药,对孕妇和胎儿都会安全些。
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