新生儿败血症怎样预防

新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。那么新生儿败血症怎么来预防呢？

新生儿败血症怎样预防

预防新生儿败血症要注意围产期保健积极防治孕妇感染以防胎儿在宫内感染；在分娩过程中应严格执行无菌操作对产房环境抢救设备复苏器械等要严格消毒；对早期破水产程太长宫内窒息的新生儿出生后应进行预防性治疗；做新生儿护理工作应特别注意保护好皮肤粘膜脐部免受感染或损伤并应严格执行消毒隔离制度。

还要注意观察新生儿面色吮奶精神状况及体温变化保持口腔脐部皮肤黏膜的清洁如有感染性病灶应及时处理。

注意围产期保健，积极防治孕妇感染，以防胎儿在宫内感染；最好在医院进行科学分娩；医护人员在分娩过程中严格执行无菌操作，特别注意脐带的消毒和保护。

对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防性治疗。

平时护理新生儿时，应该特别注意保护好新生儿的皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤，并要严格执行消毒隔离制度。

新生儿脐窝有分泌物，或皮肤有小脓点时，要用紫药水涂抹，脐窝脓多时可涂点酒精或撒些消炎粉。

父母要千万不要使用未经消毒的针给新生儿挑刺“马牙”、“螳螂嘴”，也不要随便挤压新生儿的乳房。

母亲有脓疮、肺炎等细菌感染时，要暂时停止喂奶，可将奶液挤出煮沸后再喂，或直接就用牛奶代替。

如无特殊情况，提倡用母乳喂养新生儿，因为母乳中含有生长因子和抗体，利于增强新生儿的抗病能力。

新生儿败血症治疗方法

1、病因治疗：及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。如G+菌选用青霉素类，产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等；G-菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药，但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异，一般7-14天，有并发症者应治疗3周以上。

2、及病灶清除：局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理，切断感染源。

3、免疫治疗：可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体，增强免疫功能，促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆，换血疗法，粒细胞输注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。

4、支持疗法：卧床休息，加强营养，补充适量维生素，保证热卡供应。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温。

5、对症治疗：采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。

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