类风湿性关节炎大多发生在一些老年人身上,但有时一些幼儿也会出现这种病症。那么,幼年型类风湿性关节炎是什么,病因是什么?
幼年类风湿性关节炎是小儿时期常见的结缔组织病,以慢性关节滑膜炎为其主要特点,并伴有不规则发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、胸膜炎及心包炎等全身症状和内脏损害。多数预后良好,少数可发展为慢性过程,导致关节畸形和功能障碍,病死率约1%。发病年龄多见于2-3岁和9-12岁,男女性别与类型有关。
导致幼年型类风湿性关节炎发病的原因有:
1、细菌因素:实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。
2、病毒因素:RA与病毒,尤其是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
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