出现便血要做肠镜吗

便血在生活当中时常发生，但是，有时候出现便血的话，很多人也不知道是由于哪些原因引起的。那么，出现便血要做肠镜吗？

便血需要做肠镜。便血是所有大肠癌的早期症状之一，但不同部位的肿瘤出血的时间和性质不同。对直肠癌来说，早期量很少，多在大便的一侧附有新鲜血痕。少数患者可以便后排出多量新鲜血液。

便血的检查方法：

1.便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化，但当补充等渗液体、扩充血容量后，红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断（称肠源性尿素氮升高）。

2.红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低，或血尿素氮降至正常，均提示出血已经停止。

1.X线钡餐或钡剂灌肠检查

气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查，对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

2.乙状结肠镜或全结肠镜检查

由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位，故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外，对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端，还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检，行组织学检查，则可显著提高诊断的正确性。

3.腹部B型超声波或CT、MRI检查

对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大，则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。

4.选择性血管造影检查

便血时，行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查，可明确出血的部位，也有利于血管畸形等疾病的诊断，因此，对不明原因的便血患者，为明确出血部位或病因，行选择性血管造影是必不可少的检查。

5.无线胶囊内镜检查

近年来无线胶囊内镜（亦称胶囊内镜）检查已开始应用于临床，该检查属于无创性，患者均能耐受，无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大，其内装有闪光装置及摄影芯片；胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右，检查完胃肠道的时间平均需350min；胶囊通过胃肠腔时，其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中，然后再对清晰的图像逐一进行分析。

如果出现了便血一段时间，患者也不清楚是哪些原因引起的，需要到医院进行详细检查，便血的检查有可能需要做肠镜的。

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