强直性脊柱炎是慢性病,需要长期的坚持治疗才能慢慢恢复。导致强直性脊柱炎的病因多样,从而其症状体征根据病因的不同而体征表现也各不同。且强直性脊柱炎可进行ct诊断。那么,强直性脊柱炎的ct诊断怎样,有哪些检查手段?
强直性脊柱炎(AS)又称竹杆状脊柱,是血清阴性脊柱关节病最常见的一种。从临床的病例看,男女发病人数之比约为9∶1。检查强直性脊柱炎可用ct检查,即电子计算机断层扫描,其对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。除了可用ct检查强直性脊柱炎外,还可用以下检查方法:
1、SPECT检查:用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎,机械原因导致的下背痛患者没有此发现,MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎,此种方法有助于早期的诊断和治疗,比X线要优越很多,但是由于费用比较昂贵,所以不被提倡作为常规检查。
2、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和磁共振(MRI):通过对患者的诊断病例发现,百分之六十左右的患者为炎性下悲痛,百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛,通过X线检查发现骶髂关节正常,用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。
3、实验室检查:白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动的相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgA、IgG和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依靠HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不作常规检查。
强直性脊柱炎患者应根据自己的情况适当采取正当的方法医治,可结合锻炼来辅助治疗,不要过度劳累。
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