如何早期诊断急性重症胰腺炎

不同人的身体健康状态不同，在日常生活中，可能遇到的疾病类型也不一样，胰腺炎也有很多不同的类型，但是如何早期诊断急性重症胰腺炎？

具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具下列之一者：局部并发症(胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿);器官衰竭;Ranson≧3;APACHE-II评分≧8 ; CT分级为D、E。

有助于重症急性胰腺炎的诊断：①有暴饮、暴食、外伤、手术、肾衰竭等诱导因素;②原有胆道疾患的病人突然发生持续性上腹部剧痛，并且血象和尿素氮明显升高，血钙低于正常。③凡病情危重、有黄疸和休克的急腹症病人或原因不明的急腹症病人，都应做血、尿淀粉酶检查。

④对诊断不明的可疑病例，除常规进行B超检查外，尚须进一步做诊断性腹腔穿刺检查，如发现腹水为血性，无臭味，镜检主要成分为红细胞，正铁血红蛋白升高，多核细胞增多，涂片无细菌，腹水中的淀粉酶升高，则应考虑为重症急性胰腺炎;⑤病情复杂、诊断不能明确的急腹症病人，经内科治疗处理后病情仍无好转甚至恶化，则应在12—24小时内行急诊手术，通过剖腹探查来明确诊断。

急性胰腺炎的手术治疗有：手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。

慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病，戒酒;饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

最后建议胰腺炎患者要注意自己的饮食习惯，不要在夜间进食油腻的食物和饮酒，避免复发。同时如果知道自己患有胰腺炎应该要及时的到正规的医院进行医疗救治，做必要的医疗检查，积极的配合医生的治疗，尽量发挥最好的治疗效果。

希望人们可以好好的维护自己的身体健康，尽量选择合适的方法来进行胰腺炎的处理，在日常生活中更应该做好胰腺炎的护理工作。

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