急性胰腺炎的治疗方法有很多,患者要根据实际情况积极配合药物治疗,不要盲目用药,那么,急性胰腺炎现病史是怎么样的?
急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
诊断标准:
1、具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征。
2、血清,尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加。
3、图像检查(超声,CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变。
4、能除外其他类似临床表现的病变。
鉴别诊断:
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高,但在非典型的病例中,往往易与其他急性腹部疾患相混淆,故应随时提高警惕,现将鉴别要点略述如下。
1、急性胆囊炎,胆石病:急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射,血尿淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石,其腹痛程度较为剧烈,且往往伴有寒战,高热及黄疸。
2、胆道蛔虫病:胆道蛔虫病发病突然,多数为儿童及青年,开始在上腹部剑突下偏右方,呈剧烈的阵发性绞痛,患者往往自述有向上“钻顶感”,疼痛发作时,辗转不安,大汗,手足冷,痛后如常人,其特点为“症状严重,体征轻微”(症状与体征相矛盾),血尿淀粉酶正常,但在胆道蛔虫合并胰腺炎时,淀粉酶可升高。
综合上述,患者要根据自身实际情况积极配合药物治疗,不要盲目用药,保持乐观的心态坚持治疗,还是能治愈好的,服药前请仔细阅读说明书,祝早日康复!
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