在满28孕周至37孕周之间出生的、体重1000~2499g、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。下面我们看看如何护理早产儿?
3项检测快速检验早产儿
B超检测宫颈长度。这也是比较方便的一种方法。产科医生通常会在孕22~24周内,通过B超了解宫颈长度,如果宫颈长度大于30毫米,经保胎治疗一般不会发生早产;但如果小于此值,尤其小于25毫米者,提示早产的可能性较大。
检测孕妇宫颈后方的阴道分泌物。一旦孕妇出现宫缩、宫颈变短等情况,就必须警惕是否有早产的可能。这时医生会用湿棉签取孕妇阴道中一些分泌物,观察有无颜色变化,再作判断。
测胎儿纤维连接蛋白。孕妇一般在怀孕22周后可以测一下,如果发现没有,则至少说明孕妇在近两周内不会发生早产:如有,说明早产可能性很大,这时孕妇须卧床休息、禁房事,如有宫缩,必要时可给予宫缩抑制剂治疗。不过,在有阴道检查、阴道出血、性交及胎膜早破等情况时,也可能检测出这种蛋白,属于正常情况,就不必过于焦虑了。
早产儿的护理关键要点
1、体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。
2、保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿生后可以放置在暖箱中。
3、预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿消毒过的隔离衣。早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气,保证空气新鲜。
4、喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子,可以喂母乳或配方奶粉,但需注意喂养速度要慢,避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子,应留在医院中进行胃管喂养,即用乳胶胃管插入孩子口中,用注射器将奶直接注入胃内。
早产儿应该吃什么样的奶粉
对牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受的宝宝,妈妈们应该为其选择特殊奶粉。此外,早产儿因为胃肠消化吸收能力不成熟,需要较多卡路里及特殊营养素,因此需要吃特配的早产儿奶粉。早产儿配方奶粉属于医学上的治疗奶粉,市场上是不出售的,必须在医生指导下应用。
一些宝宝喝普通奶粉常拉肚子,此时就需要换成免敏奶粉。免敏奶粉中去除了奶粉中容易引起胃肠过敏反应的物质,不含乳糖,为天生缺乏乳糖酶的宝宝及有慢性腹泻的宝宝所设计。宝宝拉肚子时可以直接更换,待改善后再换回正常的奶粉。
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