在引起灰指甲的病因中,真菌感染是主要因素,然而也存在着诱发灰指甲的物理性因素,常见的几种可引起灰指甲的物理性因素有:
1、冻伤。长期在严寒环境下工作可损害甲母质,使甲板变形,重者指甲完全脱落。如战壕足、急性冻伤、冻疮均可引起指甲结构的改变,从而引发甲沟炎或灰指甲。
2、烧伤。轻度烧伤可致指甲剥离,严重烧伤可致指甲畸形、疤痕形成、指甲裂开,更易感染灰指甲和甲沟炎。
3、放射线。常在放射线环境下工作的人易发生灰指甲,最常见的表现是甲质变脆、纵嵴,以后甲板颜色变暗、轻度混浊、有浅棕色晕,最终可引起指甲脱落。在甲床发生疣状损害可预示恶变的发生,引起灰指甲。
4、微波照射。可引起指甲横嵴、指甲剥离及其它的甲板营养不良,可能是微波诱导的热损伤了甲母质所造成。严重者可引起指甲脱落。
5、玻璃纤维。直径约5μm,能机械地刺激甲周组织(可由于玻璃针状体刺入近端甲周皮肤)引起甲沟炎,也可致指甲剥离,有时甲板变黑。
6、摩擦和压力。逐渐磨损指甲是某些特别职业的职业性特征,如陶器制造工人、反复抬重物者。这些职业工人也可发生指甲松离、匙状指甲、指甲纵裂,有时可出现裂片状出血。洗盘子工人、运动员及舞蹈演员常有指甲下出血,还可伴有外生骨疣。
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