孕酮低必须补充黄体酮吗

孕酮低是很多孕妇有的一种状况，近些来有很多的女性采用黄体酮的方式来保胎、养胎，毕竟十月怀胎，一个小生命的到来，想必是要好好呵护的，那么，黄体酮真的可以保胎吗？接下来本网小编就来说一说。

黄体酮可以保胎吗

黄体酮是可以起到保胎的作用的，有改善子宫循环、松弛子宫平滑肌、免疫调节的作用，但并不是什么情况下都适用，一般仅仅限于一下几种情况才应用：

胚胎发育正常，有胎心搏动，明确诊断的先兆流产；

人工辅助生殖；

复发性流产在此怀孕。

其他情况，比说最产检的检测孕酮偏低，仅仅有极少量的流血或褐色分娩物的情况均不需要常规应用黄体酮。

孕酮低必须补充黄体酮吗

如果已经出现由于胚胎发育不良或是已经流产而导致孕酮低的孕妈，这时候再补充黄体酮是没有任何意义的，孕酮低胚胎不一定有异常，孕酮高也未必正常。

其实早孕期是个优胜劣汰的过程，没有问题的胚胎，孕妇本身不合并严重疾病的话自然会成活。所以无特殊情况的孕妇在早孕期顺其自然就可以了，有特殊情况听取正规医院大夫的建议。退一步说，胚胎发育异常，就算用再多的保胎药也没有任何用处。即便是胚胎停育流产，也是正常的生理现象，也不需要过于纠结，除非连续早孕期流产2-3次以上，我们才进一步的查找原因。

所以说，孕妈不要以为补充了黄体酮就一定能让胎儿健康的生长发育，不要因为保胎而把自己整的每天提心吊胆，只有孕期注意好自己的起居饮食，养成良好的习惯，保持愉悦的心情，按时做好每一次产检才是最重要的。

黄体酮的用法用量

黄体酮根据其使用途径有三类，分别为肌肉注射黄体酮、阴道用黄体酮栓及口服黄体酮(需要在医生的指导下用药)。

1、肌肉注射黄体酮：迅速吸收，无肝脏首过效应、生物利用度高;推荐剂量为20-100mg/d。不过容易产生过敏反应，注射部位疼痛，易形成局部硬结。

①先兆流产，一般10-20mg，用至疼痛及出血停止；

②习惯性流产史者，自妊娠开始，一次10-20mg，每周2-3次；

③功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于7mg时，一日10mg，连用5天，或一日20mg连续3-4天；

④闭经，在预计月经前8-10天，每日肌注10mg，共5天;或每日肌注20mg3-4天；

⑤经前期紧张综合症，在预计月经前12天注射10-20mg，连续10天。

2、阴道用黄体酮：主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道给予黄体酮后2-6h血药浓度达峰值，血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮，可减少全身不良反应。推荐剂量：黄体酮缓释凝胶90mg/d，qd;微粒化黄体酮胶囊300-800mg/d，分3或4次给予。阴道用黄体酮较肌肉注射黄体酮在黄体期阴道出血发生率高，可以补充雌激素减少阴道出血发生率但不改变妊娠结局。

3、口服黄体酮：剂型包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，均存在肝脏首过效应。

①微粒化黄体酮胶囊：口服后，经肝脏代谢分解，生物利用度低。仅有10%产生孕激素活性，1-3h血药浓度达峰值，以后逐渐下降，血药浓度不稳定。推荐剂量200-300mg/d，分1次或2次服用，1次服用剂量不得超过200mg。

②地屈孕酮：不改变原血清孕酮水平，耐受性更好;生物利用度高，代谢产物仍具有孕激素活性，副作用小，患者依从性好等。推荐剂量：10-20mg/d，po，qd或q2-3w，用至孕10-12周。

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