“妊娠反应”甲减症状惹的祸

李　焱（中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任）

临床上常见这样的例子：已怀孕数月的准妈妈，身体越来越容易感到疲劳，做任何事都提不起精神，一副没精打采的样子；本来随着怀孕而增加的食欲也变得越来越差；甚至还会出现便秘、皮肤浮肿等症状。

很多人对此可能并不在意，以为这只是妊娠反应而已。然而，真正的妊娠反应主要发生在怀孕早期，一般从怀孕第6周开始，到第12周以后逐渐消失。

所以，怀孕期间，一旦出现了并不依时出现的“妊娠反应”，就要尽快到医院检查甲状腺功能。因为，所有的问题可能都是甲减惹的祸，而你可能已经患上了甲减。

甲减，全称甲状腺功能减退症，是指由于各种原因引起体内甲状腺激素缺乏，造成机体代谢和身体各系统功能减退而导致的一系列临床综合征。而准妈妈得了甲减，体内甲状腺素极度缺乏。而甲状腺素对胎儿的生长发育，特别是脑的发育，起着至关重要的作用。准妈妈患甲减，不仅流产、早产、死产等风险大增，还可能对胎儿的神经和智力发育造成损伤。即使宝宝平安降生，将来也有可能出现体格发育异常、智力降低等不良后果。

研究已经证明，立即开始服用左甲状腺素，通过补充外源性的甲状腺激素，使血液中的甲状腺素水平迅速恢复正常，就可以很好的解决这一症状，健康地生下宝宝。

所以，遇到这个问题也勿须惊慌。甚至因为，左甲状腺素钠片半衰期长，吸收缓慢，每天晨间空腹服一次药，即可维持较稳定的血药浓度。一般而言，左甲状腺素钠片不会随乳汁分泌，因而对母乳喂养的宝宝几乎没有什么影响。服药中的甲减妈妈也是以放心哺乳。当然了，期间仍应坚持随访，定期复查。毕竟，甲减妈妈，不是一般妈妈。

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