一、医保的性质决定医改的性质,医保的保险属性决定了医改必须引入市场机制;二、医保是医疗服务价格机制形成的基础,医改中必须坚持充分发挥医保的谈判功能;三、医保为医改提供物质基础,必须保持医保基金的可持续性。医保为医改奠定物质基础,首先强调的是物质基础的合理性,要坚决反对对医保物质基础的不合理要求,其次强调的是...
社会保障以基本养老保险、基本医疗保险为基础。基本养老保险和基本医疗保险是社会保障体系的两大基石。基本养老保险旨在为退休人员提供基本生活保障,费用由国家、单位和个人共同负担,实现社会互助;基本医疗保险则确保公民在患病时能够得到必要的医疗服务,由用人单位和职工共同缴费,也可由个体工商户和灵活就业...
法律客观:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门...
1. 新农合(新型农村合作医疗):这是农村医疗保险的基础险种,主要针对农村居民。该保险制度旨在缓解农民因病致贫、因病返贫的问题。新农合的覆盖范围包括大部分基本医疗费用,如门诊检查、住院治疗、药品费用等。农民通过参加新农合,可以在一定程度上减轻因疾病带来的经济压力。2. 大病保险:这是对新农合的...
1、基本医疗保险,是医疗保险体系的基础,实行个人帐户与统筹基金相结合,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。2、大额医疗费补充保险,属于基本医疗保险的补充形式,是借鉴项商业保险机制为职工建立的大额医疗费命现保险形式。实践经验表明,它是参保人员必须参加的...
一、医疗保险有什么用?医疗保险最基础的作用,就是在我们生病就医的时候,可以给我们报销一定的医疗费用,这样就可以有效地缓解我们的经济压力。那么如果我们额外的购买了商业医疗保险,那么在社保报销了一部分之后,还能多得到一笔报销,这个报销金额就是根据我们和保险公司签订的合约来决定的,往往会按照...
该制度主要包括养老保险费的征集、基本养老保险个人帐户、养老保险待遇、养老保险基金的使用和监督管理等内容。(3)医疗保险制度:医疗保险制度是指为保障城镇职工的基本医疗,合理利用医疗资源而建立起来的一种社会保险制度。该制度的主要包括覆盖范围和缴费办法、基本医疗保险统筹基金和个人帐户、基本医疗保险...
财产保险:财产保险是以物或其他财产利益为标的的保险;是指除人身保险外的其他一切险种,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险、农业保险等。它是以有形或无形财产及其相关利益为保险标的的一类实偿性保险。 (一)财产保险合同的保险人是特定的 根据机构改革的需要,中国人民保险公司已分成若干...
1、基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。2、基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,...
补充医疗保险是指在基本医疗保险的基础上,由个人或单位自愿参加的,用于增加医疗保障范围和报销比例的保险形式。它旨在进一步减轻参保人员在医疗费用方面的负担,提高医疗保障水平。一、补充医疗保险的定义 补充医疗保险是一种由个人或单位自愿参加的保险形式,它与基本医疗保险相互补充,共同构成我国的多层次...