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超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在 0—4万元(含)以下,报销85%,2.超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在4万元—8万元(含)以下,报销90%。
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不同地区对于职工医保需要缴纳的年限要求不同。一般来说,男性需要缴纳满25年,女性需要缴纳满20年才能享受终身医保待遇。但是也有些地区规定男性需要缴纳满30年,女性需要缴纳满25年。此外,实际缴费基本医疗保险费的年限必须不少于15年。如果在达到退休年龄时未能达到规定的医疗保险缴费年限,可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。因此,具体需要交多少年需要根据所在地的最新为准。
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职工大病保险制度,参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员,都可以享受职工大病保险待遇。我职工大病保险按照每人每年20元的标准进行筹集,从职工基本医疗保险基金中划拨,无需用人单位或个人再参保缴费。
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大病医疗保险可主要分为社会大病医疗保险和商业大病医疗保险两大类,其购买顺序应先完善好社会大病医疗保险,然后选择商业大病医疗保险作为补充。
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保险公司查询病史没有规定多少年,是所有病史,通常来说有四种调查方法:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录。二是医院就诊理赔记录。三是同业理赔记录。四是委托专业的调查公司或侦探机构深入调查。
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我国的医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。
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大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。该保险属于高额保障保险,保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元。集体投保绝对免赔额为500元。
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医疗保险各个地区的要求不同,比如上海规定医疗保险需缴满15年,杭州规定医疗保险需缴满20年,广州规定医疗保险需缴满10年,医保具体缴纳时间以当地社保局公布的数据为准。