如果按照新的城乡居民医保试行办法,该在校学生此次发生的符合基本医疗保险报销范围(即不含超目录范围、乙类先自付及超限额标准费用)的医疗费用达15万元,其中城乡居民医保报销费用9.69万元,城乡大病保险报销费用1.7万元,两项合计为11.39万元。...
疾病保险种类疾病保险是指保险公司提供的一种金融保障,在被保险人患病时,保险公司将支付所购买保险的费用,以抵消治疗疾病的费用。疾病保险种类繁多,主要有医疗保险、住院保险、重疾险、轻症险、癌症保险等。1、医疗保险医疗...
城镇居民医疗保险案例通过以下这个案例我们可以来更加了解城镇居民医疗保险带来的好处:近期普宁市的南溪镇,一位刘女士正过着半喜半忧的日子。喜的是本月22日她生下了三个男宝宝,忧的是这三个宝宝因为早产,全身发干,...
近几年,利用医疗保险管理漏洞,诈骗医疗保障金的案例时有发生。仅2020年,全国机关就侦办此类案件1396起,抓获犯罪嫌疑人1082名,追缴医保基金4亿多元。司法实践中,医疗保险诈骗主要有三类,一是医疗保障经办机构的工作人员利用职权,诈骗医...
可以同时拥有,但是不能同时报销,也不能累计职工医保年限,城镇职工医保与城镇居民医保的区别主要有以下几点:第一,缴费金额不同。城镇职工医疗保险由用人单位和职工共同缴纳,用人单位的缴费率控制在职工工资的6%左右,职工的...
健康保险案例北京的秦女士在去年在朋友的建议下,投保了一份保额为2万元。今年五月份,秦女士一次住院花费了25000元的医药费用。按照保险赔付比例计算,她可以从保险公司那获得17780元的赔偿款。但是由于她之前已经从社保中...
四川省基本医疗保险(含生育保险)基金总收入779亿元,总支出584亿元,医保基金累计结余1461亿元。总体来看,四川省职工医疗保险基金收入大于支出,基金比较充盈。二、四川省职工医保住院待遇关于四川省职工医保的住院待遇,...
04理赔案例案例1老张同志,53周岁,北京市城乡居民医疗保险参保人员。在2021年7月,为自己投保了一份“北京普惠健康保”,年度保费195元,保单于2022年1月1日生效。在日后的岁月里,老张同志不幸罹患肺癌,在北京市知名三甲肿瘤医院接受了...
广东东莞医疗保险案例东莞农民王某夫妇二人,今年都已经超过80岁,夫妇二人没有收入来源,主要靠的津贴养老。王某夫妇有高血压、颈椎病等疾病,长年住院治疗,医疗费用十分高昂。此前王某夫妇参加的是医疗保险,报销的比例并不...
1、首先,用人单位应发放病假工资,这个有标准各地有不同的规定;其次,用人单位在你规定的医疗期内,不能与你解除劳动合同。所以,劳动仲裁委会撤销解除劳动合同书,补发病假工资。2、怀孕期间用人单位也不能解除劳动合同。但...